農村醫療保險去哪報銷?

General 更新 2023年10月15日

農村合作醫療保險是如何報銷 流程???

要報消,必須是區(縣)級別的醫院或高級別,入院時,訓問你,給你一張表,你填寫上保險種類,你把每次交費發票留好,出院時,帶上投保人身份證和複印件戶口本病例,拿發票報銷 (好想還要帶半人的身份證和複印間)到所在地醫院專門窗口辦

農村合作醫療都在哪能報銷

補償範圍與標準

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

不屬報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

補償範圍:

(1)支付患者因病住院治療費用。主要包括:住院期間發生的藥品費、手術費、材料費、住院費、治療費、化驗費、檢查費等。

(2)支付患者慢性病門診治療費用。慢性病主要指:高血壓(Ⅱ期)、心臟病併發心功能不全、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼性關節炎、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、癲癇、肝豆狀核變性、失代償期肝硬化、飲食控制無效糖尿病、慢性腎炎、帕金森氏病、系統性紅斑狼瘡、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎以及經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會、區管理中心組織審核的其他慢性病。惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治療等特大額門診費納入住院補償。

患以上慢性病的參合農民,由本人申請,憑二級甲等醫院診斷證明材料,經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會鑑定,報區管理中心審批後領取《慢性病就診證》,該證每年初由區管理中心審核。

(3)支付患者因病住院時特殊檢查費用。主要指CT、心臟及血管造影X線機、電子胃鏡,彩色多普勒儀、高壓氧艙,體外震波碎石、血液透析,器官移植等高收費醫療項目。凡需檢查上述項目的患者,由就診定點醫院提出意見,本人申請,報區管理中心審批。

(4)符合生育條件到二級以上醫院、定點醫療機構、定點分娩點分娩。

(5)對於農民在生產、生活學習過程中發生的意外傷害(不含不予支付的項目),無他方責任者;若有他方責任則應由他方負責。意外傷害補償在一定範圍內公示1個月以上,無異議,無舉報,或調查確認後,方可兌付補償金.

(6)參和農民在門......

要怎麼報銷農村合作醫療,需要哪

報銷流程:

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南

住院報賬程序:

醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:

報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦電話通知前來領取報銷費用。

所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。

外地住院,還需備齊:住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。

區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。

農村醫療保險怎麼報銷?要去哪裡報?

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證複印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷範圍。

所有醫藥費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫藥費用須分次按比例結報,不得累加計算。

一、報銷範圍

1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。

2、藥品費:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷範圍。

5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷範圍)

二、轉診規定

1、轉本市市級醫院住院治療的,按90%納入可報醫藥費計算;

2、轉市外醫院住院治療的,按80%納入可報醫藥費計算;

3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的,按60%納入可報醫藥費計算;

4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。

三、報銷比例

核後可報醫藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

報銷多少 怎麼報銷 新型農村合作醫療怎麼報銷的

新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次,報銷比例是合規費用的100%;

市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次,報銷比例為80%;

市內市級定點二級醫院住院治療起付線1000元/人次,報銷比例為70%;

市內市級三級定點醫院住院治療起付線1800元/人次,報銷比例為60%;

省級三級定點醫院住院治療起付線3000元/人次,報銷比例為55%;

省級二級定點醫院住院治療起付線2000元/人次,報銷比例為65%;

市內定點民營醫院報銷比例比照市級二級定點醫院報銷比例下降5個百分點,在市內未定點醫院報銷比例比照市級定點醫院報銷比例下降10個百分點,起付線不變。

新農合住院報銷流程:

1、由門診醫生或住院部醫生診斷,開具住院證;

2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網絡登記;

3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;

4、到對口專科進行住院檢查、治療;

5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;

6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續;

7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算髮票,領回床位押金,到打印處打出清單彙總表;

8、憑結算髮票單,農合證、身份證和戶口簿原件及複印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。

農村合作醫療保險去哪裡報銷?

合作醫療門診報銷,在區屬各醫院門診費用就可憑合作醫療證、合作醫療卡、身份證、門診發票和附方就地報銷,參保者定點醫院個人累計門診醫藥費用在3000元以上(不含3000元)部分,經鄉鎮(街道)合作醫療辦審核,可參照住院標準報銷

記得采納啊

現在農村醫療保險看病到哪報銷啊,有時間限制嗎

現在的叫新農合,一般都是陽曆年前報銷,過期不報,在社區診所的費用報銷為你交的保險錢數,如果去鎮級,縣級,市級醫院報銷都在治療費的50%以上....跨縣揣不報...

農村醫保能報銷多少?去哪報銷?要交多少錢?

普通病百分之七十 特大病例九十 去省市指定醫保中心

農村合作醫療保險是怎麼報銷的?

新農合住院報銷流程:

1、由門診醫生或住院部醫生診斷,開具住院證;

2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網絡登記;

3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;

4、到對口專科進行住院檢查、治療;

5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;

6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續;

7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算髮票,領回床位押金,到打印處打出清單彙總表;

8、憑結算髮票單,農合證、身份證和戶口簿原件及複印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。

農村醫療保險怎麼報銷在哪裡辦理

能報,農村合作醫療,是全民福利.

醫療保險合同裡一般會寫明報銷的範圍及比例。農村醫療保險報銷範圍及比例如下:

補償範圍與標準

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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