怎樣看甲減化驗單?

General 更新 2023年10月15日

怎樣看甲狀腺檢驗報告單

(1)血清總T3(TT3)測定:(正常值)1.23~3.39nmo1/L增高見於甲亢、妊娠、急性肝炎;減低見於甲減、長期營養不良、禁食或患某些全身性疾病。

分析TT3時需注意:①血清TT3小於TT4,但生理作用T3大於T4數倍,②T4必須通過轉換成T3而發揮作用,③T3對甲亢診斷的敏感性優於T4。

(2)血清總T4(TT4)測定:(正常值)71.5~115.7nmol/L增高見於:甲亢、妊娠,及使用雌激素、避孕藥、右旋甲狀腺素、甲狀腺浸劑及促甲狀腺素(TSH)時;減低見於:甲減、低蛋自血癥,及使用苯妥英鈉、三碘甲狀腺素、ACTH、Cortison時。

分析TT4時需注意:①本法對病人無輻射危害,適用於哺乳婦女及幼兒;②測定T4和TSH是診斷新生兒先天性甲減的唯一方法,優於pBI、131I,但也受結合球蛋自的影響;③甲減時TT4減低比T3明顯,但對輕型甲亢和早期甲亢則不如T3靈敏,因而T3、T4要結合起來同時測定。

(3)血清rT3測定(rT3是3,3`,5`-三碘甲腺原氨酸的簡稱,又稱反T3)(正常值)0.2~0.8nmo1/L主要用於估計甲狀腺功能狀況,研究甲狀腺激素代謝及探討藥物的治療機理。診斷甲亢較T3、T4靈敏,診斷甲減亦優於T3、T4、TSH;在使用甲狀腺激素治療時,若rT3、T3正常,表示藥量使用得當:若rT3、T3明顯升高,而T4正常或偏高,則提示藥量使用過大。

(4)血清FT3和FT4測定(遊離T3、遊離T4):(正常值〕FT36.0~11.4pmo1/LFT432.5土6.5pmol/L這是目前最好的甲狀腺功能試驗,能較正確地反映甲狀腺功能。甲亢時FT3、FT4均升高,比TT3、TT4靈敏,甲減時FT4下降。目前尚不能廣泛應用於臨床。

(5)促甲狀腺素(TSH)反應試驗:(正常值〕第2次吸131碘率較基礎對照值增加1倍,為3.4±4mU/L主要用於鑑別甲狀腺機能減退的性質,原發性TSH無反應,繼發性及正常人TSH反映明顯,第2次吸131碘率較基礎對照值增高1倍以上,尚可瞭解甲狀腺切除後剩餘甲狀腺的貯備功能,若對TSH無反應,提示剩餘的甲狀腺功能已達頂點,有反應則表示甲狀腺尚有潛力。心衰時禁作此試驗。

怎麼從化驗單看出是甲亢還是甲減

如果TSH升高超過範圍,你可以看圖表有箭頭,箭頭向上就是甲減,向下就是甲亢

怎樣判斷得了甲減

甲減與甲亢是一種相反方向的疾病,所以他們的症狀很多也是相反的。甲亢病人會多飲多食,怕熱多汗,消瘦等症狀。甲減病人則會出現畏寒,怕冷,乏力,少汗,體重增加,嗜睡等問題。

但是甲減是慢性疾病,病程較長,很多病人難以出現上面寫的那些典型症狀。所以得通過檢查單上的狀況來判斷。TSH升高,T3,T4降低,這是甲減的必備症狀。

另外還有一種亞臨床甲減,沒有其他的症狀,就是TSH會高一點,T3,T4都在正常範圍之內。

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