沙眼是什麼?

General 更新 2024-05-17

什麼是沙眼?

由衣原體感染引起的,以雙眼癢痛,羞明流淚,或眵多膠粘,瞼內紅赤顆粒等為主要表現的一種慢性傳染性結膜炎。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。

多為急性發病,病人有異物感、畏光、流淚,很多粘液或粘液性分泌物。數週後急性症狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞。如於此時治癒或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,於流行地區,常有重複感染,病情加重。角膜上有活動性血管翳時,刺激症狀變為顯著,視力減退。晚期常因後遺症,如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球乾燥等,症狀更為明顯,並嚴重影響視力,甚至失明。

一旦發現沙眼應及時治療。治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環素眼膏、0.5%金黴素眼膏等。全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。有時也可採用手術療法。重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦。此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。嚴重的沙眼併發症,如沙眼性上瞼下垂、瞼內翻倒睫、瞼球耽連等,可以採取手術矯正。角膜血管翳嚴重者可考慮施行角膜緣血管電烙術。中醫治療本病,當內外兼施,輕症可以局部點藥為主,重症則除點眼藥外,宜配合內治,以疏風清熱,活血通絡為基本治法。實驗研究證明,利福平、四環素、金黴素、土黴素、紅黴素、磺胺及氯黴素等對沙眼衣原體有抑制作用。

沙眼是什麼啊?有什麼壞處麼?怎麼治?

■沙眼

1、什麼是沙眼?

沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼。感染沙眼可以延續數年以致數十年之久,其患病和病變的嚴重程度與環境衛生生活條件密切相關。解放前我國沙眼患病約為全國的50%以上,建國以來沙眼患病已經明顯下降,但沙眼仍然是我國當前致盲的主要眼病之一。據1999年在昆明召開的全國沙眼評估與控制研討會報告,我國很多地區沙眼患病率仍然高達20%以上。如安徽沙眼炎症達10.2%,沙眼性倒睫達11.5%。四川沙眼性炎症達20%,沙眼性倒睫為1.2%。在我國少數民族地區,雲南、寧夏、海南沙眼患病率更高,因此沙眼被列為視覺2020消滅可避免盲中的五種眼病之一。

2、沙眼有哪些表現?

沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成,嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。角膜上有活動性血管翳時,刺激症狀變為顯著,視力減退。晚期瞼結膜發生嚴重瘢痕,使睫毛向內倒長形成倒睫。睫毛持續地磨擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕,晚期常因後遺症,如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球乾燥等,症狀更為明顯,並嚴重影響視力。

3、如何辨認沙眼?

沙眼有5個主要體徵。一個沙眼患者可以同時有一個以上的體徵。WHO已經建立了辨認和命名這些體徵的簡化分級系統。

⑴沙眼性炎症—濾泡(TF):這是沙眼第一體徵,最常見於兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱為濾泡的小白點。

⑵沙眼性劇烈—炎症(TI):當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎症性增厚使血管模糊時,第二個體徵沙眼性劇烈—炎症(TI)就可以被確認。

⑶沙眼性疤痕(TS):經過反覆的感染可見第三個體徵即眼瞼的結膜面出現疤痕體徵——眼瞼結膜面看起來像白色條紋。

⑷沙眼性倒睫(TT):當疤痕引起眼瞼內層增厚和眼瞼形態改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱為倒睫,即出現第四個體徵沙眼性倒睫(TT)。

⑸角膜混濁(CO):如果倒睫持續摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發白,這就稱為第五體徵——角膜混濁。

4、沙眼是如何傳播的?

沙眼病原微生物很容易通過多種不同的途徑由一個人傳播給另一個人。患沙眼者常有眼紅和粘性分泌物,並且有時流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易傳播至手指、衣物、毛巾、洗臉用具和其他所接觸的物品上,當人們緊密接觸時,沙眼病原微生物很容易通過手指、衣物、物品的交互接觸而傳播;當蒼蠅飛到眼睛上尋找水或食物時則把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)從一個人攜帶至其他人。以上情況均可造成重複感染,從而增加沙眼炎症的嚴重程度。可見,沙眼的傳播與患者的衛生習慣、生活條件、居住環境、營養狀況、醫療條件等因素密切相關。

5、沙眼病情如何演變?

沙眼衣原體僅侵入瞼結膜及穹窿結膜上皮細胞,但引起的病理變化則達深部組織。潛伏期約為5~2日,通常侵犯雙眼,病人有異物感、畏光、流淚,有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎症位於瞼結膜,開始可見小的略帶白色的圓點狀改變,大小為0.2~2mm,稱其為濾泡。有時尚可見到紅色點狀損害(乳頭)。在有嚴重炎症時,由於結膜水腫增厚而使血管模糊,更嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。瞼結膜充血、水腫、粗糙、乳頭肥大增生急性症狀數週後可消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅感覺眼部容易疲勞。如果此時治癒或自愈,可不留瘢痕。也就是說,沙眼原發感染,愈後可不留瘢痕。但在流行地區,衛生條......

沙眼是什麼意思啊

沙眼 [shā yǎn]

一種慢性結膜、角膜炎,患者結膜上形成灰白顆粒,系由一種立克次體(沙眼衣原體)所引起

引起沙眼的原因是什麼

最近的研究表明國內外的研究證明沙眼病原體為衣原體的一種,界於細菌與病毒之間,簡稱沙眼衣原體。在衛生條件差的流行區,常有重複感染。原發感染使結膜組織對沙眼衣原體致敏,再遇沙眼衣原體時,可引起遲發超敏反應。這可能是沙眼急性發作的原因,是重複感染的表現。隨著生活水平的提高,沙眼的發病率已大大降低。

急性沙眼呈現急性濾泡結膜炎症狀,瞼紅腫,結膜高度充血,因乳頭增生瞼結膜粗糙不平,上下穹隆部結膜滿面濾泡,合併有瀰漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大。數週後急性炎症消退,轉為慢性期。

慢性沙眼可因反覆感染,病程遷延數年至十多年。充血程度雖減輕,但與皮下組織有瀰漫性細胞浸潤,結膜顯汙穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著。同樣病變亦見於下瞼結膜及下穹隆結膜,嚴重者甚至可侵及半月皺壁。角膜血管翳:它是由角膜緣外正常的毛細血管網,越過角膜緣進入透明角膜,影響視力,並逐漸向瞳孔區發展,伴有細胞浸潤及發展為淺的小潰瘍,痊癒後可形成角膜小面。細胞浸潤嚴重時可形成肥厚的肉樣血管翳。

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。本病病變過程早期結膜有浸潤,如乳頭、濾泡增生,同時發生角膜血管翳;晚期由於受累的瞼結膜發生瘢痕,以致眼瞼內翻畸形,加重角膜的損害,患者的眼結膜、眼角膜都有可能與內眼皮“粘”在一起,如不治療會致盲。潛伏期5~14天,雙眼患病,多發生於兒童或少年期。

沙眼衣原體對四環素族、大環內酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環素軟膏或紅黴素軟膏。急性期或嚴重的沙眼應全身應用抗生素治療,可口服多西環素或紅黴素。

沙眼是怎麼回事呢

沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結膜炎,偶有急性發作,然後進入慢性過程。

其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。 輕的沙眼可以完全無自覺症狀或僅有輕微的刺癢,異物感和小量分泌物,重者因後遺症和併發症累及角膜,有怕光、流淚、疼痛等刺激症狀,自覺視力減退。多發於兒童及少年,常雙眼發病。 有流淚、畏光、異物感等症狀。分泌物 粘稠,結膜充血顯著,乳頭增生,上下 穹窿部結膜滿布濾泡。可合併角膜上皮 炎。急性期可不遺留瘢痕而愈。

人剛得沙眼的時候通常眼沒有多少不舒服的感覺,或者只是略微感到眼乾癢、有異物、眼屎比平時多,可能經常很長一段時間沒有明顯變化。輕度的沙眼症狀不明顯,因此自己往往感覺不出來,常常被忽略,在體檢時才被醫生髮現。到了病情嚴重時,就會經常感到眼睛發癢、乾燥、怕光、流淚、磨痛,重者視力就會下降。如果角膜發生潰瘍,就會出現眼痛、頭痛、怕光、流淚、視物不清,甚至喪失視力。

沙眼的傳播和人們的不良衛生習慣關係很密切,比如共用洗臉的毛巾、用接觸過病人的手揉眼等等,都可能患上沙眼。沙眼衣原體廣泛存在於空氣、灰塵、皮膚及病人的分泌物中,因此,沙眼流行範圍廣,感染快,預防沙眼要搞好個人衛生,強調一人一盆一巾,加強公共場所和集體生活的衛生管理是預防沙眼的根本保證。沙眼的病程,因感染輕重和是否反覆感染有所不同。輕者或無反覆感染者,數月可愈,結膜遺留薄瘢或無明顯瘢痕。反覆感染者,病程可纏綿數年至數十年之久。

眼睛被稱之為“心靈的窗戶”,是最重要的感覺器官,來感知這個世界的美好。所以預防沙眼從我做起,最重要的預防措施來自我們平時的日常衛生習慣。特別是公眾場合更要注意個人衛生。當發生沙眼的病症時,要及時治療,不可忽視。防治從一個人攜帶至其他人。以上情況均可造成重複感染,從而增加沙眼炎症的嚴重程度。

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