轉氨酶高是什麼意思?

General 更新 2023年10月15日

轉氨酶偏高是什麼意思？

轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標，在體檢時常常要做這項檢查。有些人認為轉氨酶高了，就是得了肝炎。最近，某單位組織員工獻血，有一個部門12名參加體檢的員工中，竟有9人的轉氨酶比正常值高。怎麼會有這麼多人轉氨酶高？他們會不會得肝炎？近些年，我們好像常聽到類似的事情，身邊也常遇到轉氨酶高的人。這到底是不是一種正常現象，他們的身體出沒出問題？為此，記者前往北京大學第一醫院，採訪了感染病科的主任醫師王勤環教授。轉氨酶反映肝臟健康狀況王教授首先告訴記者，轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在於肝細胞內。當肝細胞發生炎症、壞死、中毒等，造成肝細胞受損時，轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。通常，體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常範圍，醫生會建議再查一次，排除由於實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。即使確認是病毒性肝炎，也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情，因為對於重型肝炎，可能由於存活的肝細胞比較少，釋放到血液中的轉氨酶很少，ALT反而隨病情的惡化而降低。轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。王教授指出，主要還有以下情況：首先，人體內許多組織都含有轉氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。其次，如果有膽結石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。此外，對於一些看起來沒什麼大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝，造成轉氨酶高。勞累也可能讓轉氨酶升高對於健康人來說，轉氨酶水平在正常範圍內升高或降低，並不意味著肝臟出了問題，因為轉氨酶非常敏感，健康人在一天之內的不同時間檢查，轉氨酶水平都有可能產生波動。另外，健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結果可能就會超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉氨酶水平，結果也可能會高出正常範圍。如果是由於這些情況導致轉氨酶升高，只要好好休息，過一段時間後再做檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。總之，王教授想告訴大家，如果發現自己轉氨酶高了，不要過於緊張，不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規復查和治療。

轉氨酶高是什麼什麼意思

第一、忌高糖、高脂肪食物，高糖、高脂肪食物中含有很高的熱量，除了滿足人體進行正常活動所需的熱量外，多餘的熱量會以脂肪的形式在肝內堆積，從而使脂肪肝更嚴重。

第二、注意補充足量的優質蛋白質。脂肪肝患者的肝臟受到了損傷，肝臟進行自我修復時，需要足量的蛋白質，因此脂肪肝患者在日常飲食中要注意攝取足量的蛋白質，可多吃些豆製品、魚肉等，尤其是魚肉，與人體蛋白質的結構很相似，有利於肝臟進行自我修復。

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谷丙轉氨酶偏高是什麼意思

谷丙轉氨酶主要存在於肝臟組織中，而穀草轉氨酶則存在於心臟及其它的組織器官中。單純轉氨酶偏高（肝功能異常）不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑑別——1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。2、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起轉氨酶升高，但停藥後，轉氨酶可恢復正常。3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動。進一步複查，排除病理因素。要休息好，多吃水果蔬菜，多喝湯水。服用肝太樂片、護肝片等保護肝臟的藥物。

什麼是轉氨酶？轉氨酶高是怎麼回事？

轉氨酶普遍存在於人體的心肌、腦、肝、腎等組織中，種類很多，以丙氨酸轉氨酶（ALT，俗稱谷丙轉氨酶）和天門冬氨酸轉氨酶（AST，俗稱穀草轉氨酶）在人體各組織中活力最高，最為重要。

谷丙轉氨酶主要存在於細胞漿中，以肝臟中活力最大，當肝臟細胞膜損傷時，谷丙轉氨酶被釋放到血液內，於是血液內酶活力明顯增加。穀草轉氨酶主要存在於細胞漿的線粒體中，以心臟中活力最大，其次為肝臟，當肝細胞嚴重損傷、危及線粒體時，穀草轉氨酶也會進入血中。

導致轉氨酶高的原因很多，如各種肝病和其它器官疾病，還有一些干擾性的非病理性因素，如長期酗酒、服用藥物、大量運動、飲食不合理、正常妊娠等，因此疾病的診斷離不開醫學檢查。而一旦確診為乙肝，進行科學的治療則離不開抗病毒治療。當乙肝病情符合抗病毒治療的條件時，可採用注射的干擾素和口服的核苷類似物來進行治療。總的來說，核苷酸類似物的優勢更多，使用人群也更廣泛，但治療時有耐藥性的侷限，因此我個人比較推薦國產的潤眾（恩替卡韋分散片）和名正（阿德福韋酯膠囊），這兩種藥抗病毒效果好，而且耐藥性和交叉耐藥上都非常出色。