喝酒後多久能吃頭孢?

General 更新 2023年10月15日

喝酒以後多久可以可以吃頭孢

一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應？

雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的。

雙硫侖的作用機制在於——雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。

雙硫侖樣反應——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。

查體時可有血壓下降、心率加速（可達 120 次 /min）及心電圖正常或部分改變（如 ST—T 改變）。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關係，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用藥與飲酒後 15-30 分鐘發生。

二、哪些藥物可導致雙硫侖樣反應？

1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。

其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。

這些頭孢菌素類藥物在化學結構上共同的特點是，在其母核 7- 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環的 3 位上存在於雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。

理論上說，頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈，但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應，故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應報道。

2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。

3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。

三、飲酒多久後可以用頭孢類抗生素？

據相關文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。

一項回顧性調查分析顯示： 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用藥前 3 天內有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。

在用藥後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用藥後 3 天之內飲酒的患者 , 在用藥後第 4-6 天飲酒的患者中共發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用藥後第 7 d 及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 d 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用藥前、後 3 d 內有飲酒史的患者。

綜合文獻報道，為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用頭孢類抗菌的患者應常規詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應禁用該......

喝酒後一般幾天內不能使用頭孢類藥物？

因人而異。

酒精大部分（90%）以上在肝臟代謝，代謝過程是：乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳和水。在這些過程中，乙醛脫氫酶最為關鍵，它使乙醛氧化為乙酸，並決定著酒精的代謝速度。

乙醛脫氫酶活性高的人，酒精代謝能力強酒量大；醛脫氫酶活性低的人，酒精代謝能力弱酒量小。乙醛脫氫酶活性的高低主要與遺傳有關，有時也可以被酒精誘導，經常喝酒使此酶活性增加，從而酒量增加。

（1）消化道粘膜上的乙醇脫氫酶把少部分酒精轉化為乙醛；

（2）大部分酒精進入肝臟，通過肝臟的乙醇脫氫酶轉化為乙醛；

（3）依靠乙醛脫氫酶和肝內的P450把乙醛氧化為無毒的CO2和水排出體外。

成年人的酒精代謝速度大約為15毫升/小時，但因人而異，且還受到血液中酒精濃度、性別、年齡等因素的影響。飲酒後30至45分鐘人體內的血液酒精濃度會達到最大值。一般普通人每小時可以消化15毫升酒精。普通人喝1瓶啤酒一般在2小時內血液中仍可測出酒精含量。

酒精代謝完後用頭孢就不會有雙硫侖反應了。

喝酒之後是多久可以吃頭孢的，怎麼好的

雙硫侖樣反應，顧名思義是從雙硫侖這種物質開始為人所知的。雙硫侖是一種用於橡膠硫化的催化劑，人們發現，接觸了這種物質的人再接觸酒精，會引起胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、噁心等一系列症狀，這便是雙硫侖樣反應。雙硫侖還因此被開發成戒酒藥在一些國家上市，以此建立人們對酒精的厭惡。

後來，人們逐漸發現，不只是雙硫侖本身，一些其他藥物也能引起這樣的反應。這些藥物中與我們關係比較密切的主要是一些頭孢菌素類的抗生素，包括頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟等。此外甲硝唑、酮康唑等一些其他的藥物也可引起類似的反應。

這些藥物之所以能引發雙硫侖樣反應，是因為它們可以影響乙醇在體內的代謝過程。乙醇進入體內後，先會由體內的乙醇脫氫酶將它轉化成乙醛，然後再由乙醛脫氫酶轉化為乙酸。而如果乙醛在體內堆積，就會產生不適症狀。出現雙硫侖樣反應，就是因為這些藥物可以與體內的乙醛脫氫酶結合，抑制酶的活性，使得乙醛不能迅速被代謝，而在體內堆積。有時哪怕只接觸一點點乙醇，都可能導致乙醛在體內堆積而產生不適症狀。有些特別敏感的人，甚至只是用酒精塗抹皮膚都會出現類似的反應。雙硫侖反應的嚴重程度主要與接觸的酒精量和個人的敏感性有關。吸收的酒精越多，個體越敏感，症狀就越嚴重。

需要注意的是，不只是在用藥期間，停藥後體內的藥物還沒有完全代謝掉的時候，仍有發生雙硫侖樣反應的可能。因此，在使用這樣的藥物時，不止用藥期間，停藥後的1~2周以內也要遠離酒精。

值得一提的是，除了雙硫侖樣反應，酒精還能夠通過其他一些途徑和多種藥物發生相互作用，對疾病的康復也是有害無益的。因此，無論是生什麼病吃什麼藥，都以不喝酒為好。

以下藥品也不能和酒精同服

中樞神經抑制藥

大量飲酒並服用巴比妥類中樞神經抑制藥會引起嚴重的中樞抑制。當飲用了中等量的酒並同時服用鎮靜劑量的巴比妥類藥物時就引起明顯的中樞抑制，使病人的反應能力低下，判斷及分析能力下降，出現明顯的鎮靜和催眠效果，如再加大用量可導致昏迷意外。

精神安定劑

精神安定劑氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜、安定、利眠寧和抗過敏藥物撲爾敏、賽庚陡、笨海拉明等如與酒同用，對中樞神經亦有協同抑制作用，輕則使人昏昏欲睡；重則使人血壓降低，產生昏迷，甚至出現呼吸抑制。

凝血藥

酒精對凝血因子有抑制作用，會使末梢血管擴張，所以，酒與抗凝血藥不宜同時服用。

單胺氧化酶抑制劑

在服用單胺氧化酶抑制劑時，人體內多種酶的活性會因此而受到抑制。此時飲酒會因其分解酒精的酶系統受抑制而使血液中的乙醛濃度增加，導致乙醛中毒，出現噁心、嘔吐、頭痛、血壓下降等反應。酒精還有誘導增加藥物分解酶的作用，可使抗凝血藥的作用處時間縮短。

苯妥英鈉、氨基比林等藥物

酒精的藥酶誘導作用可使利福平分解加快，對肝臟的毒性嗜強；還可使苯妥英鈉、氨基比林等藥物的分解加快，從而降低了藥物的作用。

降糖藥

服藥期間宜戒酒，少量的酒即可使藥酶分泌增多，使降血糖藥物胰島素，優降糖等藥物的療效降低，以致達不到治療效果。大量飲酒會抑制肝臟中藥酶的分泌，使降糖藥作用增強，導致嚴重的低血糖反應，甚至昏迷死亡。

阿司匹林

酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌，增加上皮細胞脫落，並破壞胃粘膜對酸的屏障作用，阻斷維生素K在肝臟的作用，阻止凝血酶原在肝臟中的形成，引起出血性胃炎，促使胃出血加劇或導致胃穿孔等嚴重後果。

心血管藥

經心血管疾病患者服藥時宜戒酒，以免出現嚴重的不良反應。服用硝酸甘油的患者，如果大量飲酒會引起腸胃不適，血壓下降，甚至會發生昏厥。...

喝酒後多長時間可以吃頭孢

在日常生活中如何判斷周圍的人是否對酒精有依賴呢？（醫學版14條）

我們就飲酒模式總結了一些常見的表現： 1.視飲酒為生活中最重要或非常重要的事，在心中佔據中心地位，念念不忘。 2.飲酒量較初期飲酒時逐漸增加。

3.飲酒速度增快。 4.經常獨自一個人或者是揹著家人偷偷飲酒。 5.以酒當藥，用來解除情緒困擾。 6.有藏酒行為. 7.酒後常常有遺忘表現。

8.無計劃飲酒，常常出現酒後誤事的現象。 9.晨起飲酒，俗稱“睜眼酒”，部分人甚至會在夜間醒來後飲酒。 10.睡前飲酒。

11.喜歡空腹飲酒，飲酒時不吃主食且很少吃菜。 12.在情況允許的時候選擇酒的品牌。 13.因為飲酒與家人爭吵，影響家庭和睦，或因飲酒影響工作。

14.曾經戒過酒，但時間不長又舊病復發，不能控制。一般來說，如果一個人的飲酒行為出現上述表現中的3條以上，即高度懷疑酒依賴。

經常看到一些患有酒精依賴的人因為飲酒給自身的健康、家庭的和睦以及工作帶來很多不良影響，甚至是在酒後出現一些違法的行為。儘管他們對造成這些後果內疚、後悔，但仍不能徹底停止飲酒，反覆戒酒，反覆復飲。是他們沒有出息還是沒有毅力呢？都不是，這是因為酒精依賴是一種疾病，而且還是一種不斷惡化的疾病，這種疾病像糖尿病、高血壓等疾病一樣，是無法徹底根除的。但卻可以被遏制住。復飲的原因與機體對酒精敏感有關，加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒慾望，不管復飲會帶來怎樣的不良後果，單靠自身的毅力是無法將其克服的。

就像其他疾病一樣，會出現一些特徵性的臨床表現。一旦對酒精形成依賴後，在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適症狀，稱之為戒酒綜合徵。為方便起見，有人將戒酒綜合徵按照出現的時間和嚴重程度分為3個階段：一期戒酒綜合徵：一般於飲酒後6～12小時出現，表現為雙手震顫，重者可累計雙側整個上肢，甚至是軀幹，病情嚴重者還可出現伸舌震顫，除此外還常見厭食、失眠、煩躁等症狀。二期戒酒綜合徵：出現時間為斷酒後24～72小時，除上述症狀外，常出現幻聽，內容常為辱罵性或迫害性的，可繼發衝動行為，興奮相對較輕。三期戒酒綜合徵：震顫譫妄，常發生於末次飲酒72小時之後，此時病人意識不清，震顫明顯並伴有行走不穩，可出現各種生動的幻覺，如看到各種小動物，病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損，部分病人可出現癲癇樣抽搐。即使在發達國家，一旦發生震顫譫妄，經治療者總的死亡率仍可達10％～15％，未經治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對酒精依賴，應該儘早到專科醫院治療。

形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為，也不能控制飲酒量，那麼在戒酒一段時間後能否正常的飲酒呢？就目前所知，從來沒有一個人，僅是數月或數年滴酒不沾，就能夠“正常”喝酒或只在社交場合喝酒。一個人一旦從豪飲發展為失去控制且不顧一切地狂飲，再想走回頭路就不可能了。沒有一個酒精依賴患者是故意為製造麻煩才喝酒的，但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。

很多對酒精依賴的人自認在戒酒一段時期以後，喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了。一兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩、三瓶啤酒就不再喝了。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內照此辦理。於是就會得出結論：即使喝酒也會“遊刃有餘”。但是，他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多，要不了多久，就會狂飲如初。

另外一種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對於酒精依賴者來說，酒精就是酒精，不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水、香檳，還是一小杯啤酒，對於他們而言，不......

喝酒之後多長時間可以吃頭孢

喝酒之後一個星期左右才可以服用，否則有過敏反應的可能性。

酒後多久能吃頭孢