血鉀高的原因?

General 更新 2023年10月15日

血鉀高的原因是什麼

?一些人會有血鉀高的情況出現,但是自己並不知道這是怎麼回事,您可否瞭解呢?下面,就讓專家為我們來介紹一下吧。?主要有以下幾點:血鉀高原因之一:攝入過多攝入過多是血鉀高的主要原因。飲食不當,攝入過多的含鉀食物。一般在腎功能衰竭、代謝能力差、鉀不容易排出而發生高血鉀。措施:鉀的攝入控制在45mmol/d。(1)限制高鉀食物的攝入。如:紫菜、蘑菇、香蕉、橘子、土豆、幹蘿蔔等。(2)可攝入含鉀較低的食物:南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、芹菜、大白菜。(3)通過烹調方法可去鉀如:土豆、切成小塊、用水浸泡一日、要不斷更換水,這種方法可減少鉀的含量1/2~1/3;蔬菜:切碎放入水中煮熟,棄水食菜可減少鉀1/2~2/3;水果:加糖水煮後棄水食果肉,可減少鉀1/2。血鉀高原因之二:腎排鉀減少多見於各種腎功能不全伴少尿、無尿。如:急慢性腎功能衰竭,為臨床最常見最重要血鉀高的原因。而代謝性酸中毒又促使細胞內鉀向細胞外轉移,造成血清鉀濃度增高。駭施:(1)加強透析。慢性腎衰患者應堅持規律有效的血液透析,根據自身情況,可每週2~3次不等。及時糾正酸中毒。(2)輕度者、口服蘇打片;中、重度者,靜點5%碳酸氫鈉100~200ml。(3).尋找腎臟損傷病灶,從根本上挽救殘存腎臟固有細胞功能。臨床應用中西醫結合治療方法較為有效。血鉀高原因之三:藥物因素由於服用血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑後如卡託普利,可出現高血鉀。調整用藥、更換其他降壓藥。血鉀高原因之四:感染合理選用抗生素,及時控制感染。血鉀高原因之五:離子紊亂與輸血如輸液補鉀過快,輸入過多的陳舊血而致高血鉀。措施:根據病情掌握補鉀的速度,及時檢測血清鉀的濃度,儘量少輸陳舊血。以防高血鉀。以上就是針對的詳細介紹,看了全文之後您對於這個問題是都都清楚了呢,如果您還有什麼疑問歡迎您隨時諮詢我們在線的專家們。

什麼原因導致鉀過高?

高血鉀  血清鉀離子>5 mEq/L稱為高鉀血癥,6~7 mEq/L為中度高鉀血癥,大於7 mEq/L為嚴重高鉀血癥。高血鉀最常見的原因是腎衰,主要表現為乏力、心律失常等。患者血清鉀離子升高的程度和臨床表現決定治療方案。

血鉀輕度升高(5~6 mEq/L)的治療:主要是促進血鉀排出,① 利尿劑,如呋塞米40~80 mg靜注;② 離子交換樹脂。

血鉀中度升高(6~7 mEq/L)的治療:主要將血鉀轉移至細胞內,① 葡萄糖加適量胰島素;② 碳酸氫鈉,但對腎衰患者應聯合應用。

血鉀>7 mEq/L並伴有明顯心電圖變化的治療:在將血鉀轉移到細胞內的同時,促進血鉀排出。① 10%氯化鈣5~10 ml靜注,大於2~5分鐘;② 碳酸氫鈉50 mEq靜注,大於5分鐘,但對腎衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰島素10 U靜注,10~30分鐘;④呋塞米;⑤血液透析。

【病因】

攝入過多如輸入含鉀溶液太快、太多、輸入貯存過久的血液或大量使用青黴素鉀鹽等,可引起血鉀過高。腎排鉀減少見於腎功能衰竭的少尿期和無尿期、腎上腺皮質機能減退等。細胞內鉀外移見於輸入不相合的血液或其他原因引起的嚴重溶血、缺氧、酸中毒以及外傷所致的擠壓綜合症等。細胞外液容量減少見於脫水、失血或休克所致的血液濃縮。

【症狀】

常被原發病掩蓋。主要表現極度倦怠,肌肉無力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現動作遲鈍、嗜睡等中樞神經症狀。心音低鈍、心率減慢、室性期前收縮、房室傳導阻滯、心室纖顫或心臟停搏。

【診斷】

高血鉀症訓腦床症狀元特殊性,常被原發病或尿毒症的症狀所掩蓋,因此一般以實驗室檢查和心電圖檢查為主要診斷依據。實驗室檢查血清鉀濃度高於5.8mEq/L,常伴有代謝性酸中毒,二氧化碳結合力降低。心電圖是診斷的重要指標:血鉀>6mmol/L時,出現極地窄而高尖的T波;7~9mmol/L時,PR間期延長,P波消失,QRS波群變寬,R波漸低,S波漸深,ST段與T波融合;>9~10mmol/L時,出現正弦波,QRS波群延長,T波高尖;進而室顫、蠕動。

【治療】

首先應糾正病因,減少鉀的來源:如停用含鉀的食物或藥物;供給高糖高脂飲食或採用靜脈營養,以確保足夠熱量,減少體內分解代謝所釋放的鉀;清除體內積血或壞死組織;避免使用庫存血;減少感染,減少細胞分解。治療脫水、酸中毒等。糾正酸中毒靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液100ml,重危病犬也可向心腔內注射10~20ml,除糾正酸中毒外還有降低血鉀的作用。降低血鉀靜脈注射25%葡萄糖溶液200m1加胰島素10~20U,以促使鉀由細胞外轉入細胞內。為排除體內多餘鉀,可應用陽離子交換樹脂口服或灌腸,如環鈉樹脂,每天20~40g,分3次使用,以促進觸鉀。對腎功能衰竭所引的高血鉀,可採用腹膜透析療法。解除高鉀對心肌的有害作用可反覆靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液5~10ml,因為鈣可拮抗鉀對心肌的作用。透析適合急重症者伴腎衰竭時,以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析。含鉀豐富的食品儘量少吃或別吃,並不很多,故應注意食品種類的選擇。海藻類食品一般含鉀較多,例如,100克紫菜含鉀1640毫克,是含鈉量的17.5倍;海帶含鉀是鈉的2.2倍;羊棲菜含鉀量是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、拌海帶絲、海帶燉肉等,應當是夏季菜餚的上品。此外,菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、青......

關於血鉀偏高怎麼辦的問題

病情分析:血鉀過高是一種血液裡的鉀含量過高的症狀。人體裡98%的鉀多數存在於細胞中,只有一小部分是經常在血液中循環。細胞中和血液中鉀含量的平衡對人體是十分重要的。它能影響細胞膜的工作,管理心臟的運作和大腦與肌肉之間的通道。如果你血液中鉀含量過高,通常會由腎臟排洩出來。然而,如果你的腎臟功能不正常,鉀含量就會變得過高,這就是引起血鉀過高的最常見的原因。另一個原因就是受損的細胞把過多的鉀排放到血液中,超過了腎臟的清理速度。藥物和食物同樣可以影響血液中鉀的含量。血鉀過高是一種嚴重的疾病,必須及時治療。意見建議:

血液裡的鉀離子高,可能是什麼原因造成的?

血清鉀超過5.0mmol/L時,稱為高鉀血癥。高鉀血癥是一種短時間內可危及生命的體液失衡。高鉀血癥的原因多為酸中毒,大面積燒傷,嚴重擠壓傷,細胞內鉀離子大量釋出;腎功能減退,不能有效地排出鉀離子有關。高鉀血癥臨床表現初期無特殊症狀,常與腎功能衰竭(尿毒症)的表現同時存在,嚴重時出現心跳緩慢,心律不齊,低血壓,甚至發生心跳驟停。應注意預防和及時治療高鉀血癥。 高鉀血癥的症狀 1.高鉀血癥患者常有四肢乏力,神志淡漠和感覺異常。 駭.高鉀血癥患者皮膚蒼白髮冷,心跳緩慢或心律不齊,血壓低。 3.嚴重的高鉀血癥患者,出現軟癱,呼吸肌麻痺,心跳驟停。 高鉀血癥的診斷依據 1.高鉀血癥患者一般都存在嚴重擠壓傷,大面積燒傷,嚴重感染,酸中毒,溶血反應,急性腎功能衰竭(尿毒症)等病因。 2.高鉀血癥患者存在四肢乏力,手足和口周麻木,感覺異常,皮膚蒼白,心跳緩慢,心律不齊等臨床表現,不能用原發症解釋時,應考慮有高鉀血癥。 3.血清鉀高於5.0mmol/L。 4.高鉀血癥患者心電圖顯示T波高而尖,Q-T間期延長。 高鉀血癥的治療原則 1.立即停止鉀鹽攝入; 2.積極防治心律失常和窒息; 3.迅速降低血清鉀; 4.及時處理原發病和從根本上恢復腎功能。 用藥原則 1.輕症高鉀血癥患者以基本藥物為主,對於腎功能衰竭(尿毒症)併發的高鉀血癥目前臨床上有效的治療方法是採用微化中藥滲透療法修復受損的腎單位,恢復腎功能,並輔以西醫西藥對症治療,能達到標本兼治的目的。 2.重症高鉀血癥患者,血清鉀高於6.5mmol/L,心電圖顯示高鉀圖形者,應考慮微化中藥滲透療法配合透析療法。

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