淋巴結是怎麼引起的?

General 更新 2023年10月15日

頸部淋巴結腫大是什麼原因引起的？

頸部淋巴結腫大是臨床各科最常見的病症，也是病理科最常檢查、診斷的病變之一。頸部淋巴結腫大的原因十分複雜，有時即使行組織切片檢查，也難以獲得明確診斷。　　引起頸部淋巴結腫大的原因包括3個方面，即感染、腫瘤及其他因素。感染因素：細菌性-牙、扁桃體、面部或頭皮細菌感染，結核，梅毒，貓抓病，萊姆病;病毒性-皰疹性口炎，傳染性單核細胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生蟲-弓形體病;原因不明：皮膚黏膜淋巴結綜合徵(川崎病)、亞急性壞死性淋巴結炎(菊池病)。腫瘤因素：原發性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白細胞特別是淋巴細胞型白血病;繼發性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部轉移性腫瘤)，惡性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他間葉腫瘤。其他因素：結節病，竇性組織細胞增多症，血管濾泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒細胞的血管淋巴樣增生即木村病及相關疾病)　　淋巴結遍佈全身，只有比較表淺的部位才可觸及，位於頸部、下頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處的淋巴結最易觸到。當淋巴結腫大時，可觸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結節。如在下頜下摸到腫大的淋巴結，多表示口腔有病變，如扁桃體炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。頸部出現成串的球狀隆起，首先應考慮頸淋巴結核。鼻咽癌患者往往在頸深上出現腫大的淋巴結。腋窩部淋巴結腫大，常提示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴結腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。此外，人們不可忽視子宮癌、睪丸癌、直腸癌導致的淋巴結出現的病理反應。左鎖骨上淋巴結腫大，多提示腹腔內有癌細胞沿胸導管向上轉移，如肝癌、胃癌、結腸癌等;右鎖骨上淋巴結腫大，提示胸腔內有癌細胞沿右側淋巴管向上轉移，如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病時，全身各處淋巴結均表現腫大。　　從臨床表現判斷，淋巴結轉移癌的就診年齡最大，無性別差異，病程較常，淋巴結較大。淋巴結核以女性多見，病程長。淋巴結炎患者多較年輕，平均病程短，淋巴結較小。惡性淋巴瘤男多於女，淋巴結腫大明顯，常伴發熱。淋巴結反應性增生為多部位性，常有發熱，平均病程較短。組織細胞壞死性淋巴結炎(菊池病)發病年齡小，伴高熱，淋巴結腫痛明顯。

人體淋巴結怎麼消除

淋巴結腫大非常多見，可發生於任何年齡段人群，可見於多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結腫大的原因，及時就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的。下面就談一談淋巴結腫大的常見原因。慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶，且常為侷限性淋巴結腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結，多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大，標誌著全身性淋巴組織增生性疾病，應予以重視，進一步檢查確定。結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快，多見於青壯年。常伴發肺結核，淋巴結質地不均勻，有的部分較輕(乾酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，並和皮膚粘連，所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。惡性淋巴瘤也可見於任何年齡組，其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度。一般與皮膚無粘連，在初、中期相互不融合，可活動。到了後期淋巴結可長到很大，也可融合成大塊，直徑達20cm以上，侵犯皮膚，破潰後經久不愈。此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結腫大為首發表現者，有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核，以致延誤治療。巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。假性淋巴瘤常發於淋巴結外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生，由炎症引起。淋巴結轉移瘤淋巴結常較硬，質地不均勻，可找到原發灶。很少為全身性淋巴結腫大。急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大，特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病，臨床上發病急，常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等，血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑑別。結節病在我國較少見，常侵犯雙側肺門，呈放射狀，伴有長期低熱。全身淋巴結都可腫大，尤其是耳前後、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑑別。傳染性單核細胞增多症多見與青壯年男性，為EB病毒所致，但病人常一般情況良好，可有發熱及全身性淋巴結腫大，也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞，嗜異凝集實驗陽性可以確診。血清病為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。淋巴結腫大很常見，列舉的以上10種疾病原因，希望能給大家以啟示，及時就診、確診及鑑別，以便得到及時有效的治療。平時也許有過這樣的體驗：當腳長癤腫或受傷後發炎，腹股溝處也會覺得疼痛。仔細一摸，會在皮膚下觸到一個或幾個如蠶豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴結。當細菌從受傷處進入你的血管內時，淋巴結這個“禦敵哨兵”首先對細菌進行還擊，以防止“敵人”深入。隨著每一個淋巴細胞“吃掉”大量細菌後，它的“肚子”便越來越大，整個淋巴結會腫大疼痛。所以說，淋巴結是身體重要的免疫器官。淋巴結還是人體內的一個報警裝置，淋巴結腫大可能是某種疾病的外在表現。細菌感染：如口腔、面部等處的急性炎症，常引起下頜淋巴結的腫大，腫大的淋巴結質地較軟、活......

淋巴結是怎麼回事？它對人體有多大的危害？

淋巴結腫大概述：正常人在腹股溝、頜下等部位可捫及淋巴結，但質地軟、表面光滑、無壓痛、可以活動、一般不超過0.5～1.0cm大小；在身體其他部位捫及淋巴結則屬異常。在判斷淋巴結腫大的性質時，應注意淋巴結的部位、數量、大小、硬度、活動度、有無壓痛、波動感、有無瘻管，表面皮膚有無灼熱、紅腫等；更重要的是應觀察淋巴結的動態變化。症狀/可能的病症 ·伴有急性發熱 /·淋巴結腫大時間已久，淋巴結相互粘連，局部皮膚無紅腫熱痛，淋巴結大小變化不顯著·在頜下、頦下和頸部淋巴結腫大，並有口腔、咽喉部慢性感染性病灶的症狀表現/應去醫院診治，可能是慢性非特異性淋巴結炎 /·淋巴結腫大時間已久，淋巴結相互粘連，局部皮膚無紅腫熱痛，淋巴結大小變化不顯著·頸部雙側性有單個或多個淋巴結腫大，粘連固定、可有波動、破潰或瘻管，癒合後留有瘢痕，兒童及青年人多見，可有低熱、盜汗、消瘦/應去醫院診治，可能是頸淋巴結結核 /·淋巴結腫大時間已久，淋巴結相互粘連，局部皮膚無紅腫熱痛，淋巴結大小變化不顯著·腹股溝淋巴結腫大、壓痛，沿大腿內側皮膚出現自上而下的“紅線”，局部皮膚灼熱、紅腫、壓痛，晚期伴發下肢橡皮腫/應去醫院檢查確診，警惕可能是絲蟲病 /·表現為淋巴結進行性腫大、質堅硬、無紅腫、無壓痛、無粘連、無瘻管形成·頸部、腋窩的一側或雙側性、進行性淋巴結腫大，質中偏硬如橡皮，常伴有發熱/應去醫院檢查確診，警惕可能是惡性淋巴瘤 /·表現為淋巴結進行性腫大、質堅硬、無紅腫、無壓痛、無粘連、無瘻管形成·以高熱，進行性貧血，出血，肝、脾、淋巴結腫大，骨、關節痛為特點/應去醫院檢查確診，警惕可能是白血病 /·表現為淋巴結進行性腫大、質堅硬、無紅腫、無壓痛、無粘連、無瘻管形成/應去醫院檢查確診，警惕可能是局部區域淋巴結的惡性腫瘤轉移 ·在接種疫苗、應用生物製品或特殊藥物（肼苯達嗪、甲基多巴、異煙肼、苯妥英鈉等）後出現的發熱、皮疹和淋巴結腫大/應去醫院診治，可能是反應性淋巴結腫大 ·有婚外性行為史或吸毒史/·腹股溝淋巴結腫大，伴有泌尿生殖器粘膜病變（丘疹、結節、糜爛、潰瘍等）/應去醫院診治，可能是淋病、梅毒、尖銳溼疣、生殖器皰疹 /·以發熱、持續性全身性淋巴結腫大、進行性體重減輕、皮膚下出現紅紫色結節等為特徵/應去醫院檢查確診，警惕可能是獲得性免疫缺乏綜合徵（艾滋病）另附：淋巴結腫大 lymph node enlargement 淋巴結因內部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現象。臨床常見的體徵。可通過觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發現，但肺門、縱隔、腹膜後和腸繫膜等體內腫大的淋巴結則要靠X射線、CT和B超等才能發現。淋巴結腫大常見3種情況：①良性腫大。包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大。臨床常呈良性經過，隨著病因去除，在一定時間內可以完全恢復。②惡性腫大。包括原發於淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經過，淋巴結持續性進行性腫大，若不積極治療，常會進行性惡化死亡。③介於良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結病和血管濾泡性淋巴結增生症等。開始常為良性，可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結腫大後，關鍵是確定其原因和性質，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染；進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。骨髓穿刺特別是淋巴結活檢可幫助確診。淋巴結腫大......

淋巴結核怎麼引起的

淋巴結結核發病原因有兩種：一種是結核桿菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發灶上感染。後沿淋巴管到達頸部淺深層淋巴結。各部位多為單側性淋巴結。受累咽部。重發病以上吸收後受累淋巴結核仍繼續發展形成冷膿腫或潰瘍。