小孩黃疸高有什麼危害?

新生兒黃疸有哪些危害？

新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者一般沒什麼危害，後者病因複雜，不及時診治，嚴重者可以致殘致死，家長應高度重視。

新生兒早期，由於其膽紅素代謝的特點，可在一定時間、程度上出現血清高未結合當紅素增高，稱之為生理性黃疸。大多數足月兒生理性黃疸於生後2-3天出 現，4-5天達高峰，黃疸程度輕重不一，持續7-10天消退，早產兒可延長至2-4周。生理性黃疸大多不需要特殊處理，但除外生理性黃疸，如黃疸出現的時 間過早、消退的時間過長、程度過高等，都應該視為病理性黃疸，予以重視。 新生兒黃疸出現下列情況之一時要考慮為病理性黃疸：1.生後24小時內出現黃疸；2.足月兒膽紅素>220.6μmol/L(12.9mg /dl)，早產兒 >255μmol/L(15mg /dl)；3.血清結合膽紅素>26μmol/L(1.5mg /dl)；4.膽紅素每天上升>85μmol/L(5mg /dl)；5.黃疸持續時間較長，超過2-4周，或者進行性加重，或者退而又現。

新生兒病理性黃疸的原因較多。按其發病機制可分為紅細胞破壞增多（溶血性、肝前性）、肝臟膽紅素代謝功能低下（肝細胞性）和膽汁排出障礙（梗阻性、肝後性） 三大類。按實驗室測定血清總膽紅素和結合膽紅素濃度的增高分為高未結合膽紅素血癥（高間接膽紅素血癥）和高結合膽紅素血癥（高間接膽紅素血癥），如兩者同 時存在則稱混合性高膽紅素血癥。臨床上新生兒黃疸最常見的疾病有：新生兒ABO溶血、頭皮血腫、感染以及窒息等，另外還有各種宮內感染、圍產期病毒感染所 致的新生兒肝炎、先天性膽道畸形、先天性遺傳代謝病等也可引起病理性黃疸。

新生兒病理性黃疸最為嚴重的併發症即為膽紅素腦病，為膽紅素毒性所致的基底節和不同腦幹核損傷的中樞神經系統表現，除了典型的膽紅素腦病，膽紅素還可引起其 他形式的輕型神經系統損傷，可以表現為一個或多個系統功能障礙，稱為別膽紅素引起的神經功能障礙。可出現反應低下、嗜睡、拒乳甚至驚厥，直至陷入昏迷，危 及生命。即使搶救成功，也會遺留運動障礙、聽力異常、眼球運動障礙和牙釉質發育異常等後遺症。