幽門螺旋菌怎樣治療?

General 更新 2023年10月15日

怎麼治療才能根除幽門螺旋桿菌（HP陽性+）？？

，—旦感染幽門螺桿菌後，服用抗生素治療也很難徹底消除，多數人會終身帶菌。幽門螺桿菌主要存在於口腔和胃腸道內，不少人並不知道自己被感染。若經常感到胃痛(季節、氣候變化時易發作)、腹脹、不消化、口臭、反酸水、噯氣等，就很可能被幽門螺桿菌感染了，應儘早到醫院進行幽門螺桿菌檢查。

肖大夫介紹說，幽門螺桿菌具有極強的傳染性，通過被感染的食物和水進入人體，在胃黏膜上“落戶定居”、繁殖，先導致胃炎，後發展成胃潰瘍、胃癌。一般通過三個途徑傳染：一是碗筷，每天將碗筷煮沸10— 15分鐘，可殺死多數幽門螺桿菌；二是觸鋪，帶有幽門螺桿菌的人，可通過唾液和呼吸汙染被褥、枕頭，造成家人之間的傳染，應經常消毒換洗被褥、枕頭；三是貓狗等寵物容易攜帶幽門螺桿菌，應避免與寵物親密接觸。

藥物治療幽門螺桿菌感染，通常為服用2~3種抗生素加質子泵抑制劑，俗稱三聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐藥性，並帶來破壞消化道內益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽門螺桿菌的作用。清潔口腔口腔是幽門螺桿菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治療，一般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用，但對口腔裡的卻往往無效，這就容易使口腔中的病菌進入胃腸道導致反覆感染髮作。所以要防止胃腸道感染，首先要徹底清除口腔中的幽門螺桿菌。

在牙菌斑中也存在大量的幽門螺桿菌。當機體抵抗力下降時，隨唾液或食物嚥到胃內的幽門螺桿菌便興風作浪，導致胃病的發作。口腔中的幽門螺桿菌還可導致口臭。防治幽門螺桿菌必須注意口腔清潔，每月更換牙刷，並堅持每餐飯後漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自制殺滅幽門螺桿菌的藥物牙膏，將薄荷葉20克(藥店有售)研成粉，擠出牙膏60克放在乾淨容器裡，加入薄荷粉攪拌均勻，每日用其刷牙，連續使用 30日，可有效殺滅寄生在牙菌斑上的幽門螺桿菌。

佩戴假牙的中老年朋友更要注意保持口腔清潔，每晚臨睡前，將假牙取下放入洗米水中浸泡，次日起床後將假牙取出，用軟毛刷在清水中洗涮乾淨，戴入口內。洗米水中含有多種生物酶，具有去汙功能，可避免牙菌斑形成，而且洗米水對假牙沒有腐蝕作用。食物殺菌

捲心菜有抗生素的作用，可殺死包括幽門螺桿菌在內的多種細菌，每天喝1／4個捲心菜榨的汁，3周後可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛，並有助於兩種潰瘍病的癒合。捲心菜還含有一種類似生胃酮的化學物質，可刺激胃腸細胞分泌黏液以形成屏障，從而與胃酸隔離，保護胃不受傷害。捲心菜越新鮮抗潰瘍的效果越好。

紫皮獨頭大蒜可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮大蒜比較辛辣，殺菌力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜，兩週後抑菌效果即可顯現。

蜂蜜實驗濃度為20~／6時可抑制所有幽門螺桿菌；濃度為10％時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌；所以應在餐後喝蜂蜜，以延長其在胃黏膜上停留的時間。將蜂蜜30毫升放在碗裡，用筷子攪拌至起泡沫，加入120毫升溫開水攪勻後，緩緩喝下。

丁香是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥，每天用丁香6克泡水喝，連服兩週。

涼開水泡茶喝茶葉中含大量的茶多酚，具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用，但茶中同時含咖啡因，會促進胃酸分泌增多，對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出，不會刺激胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時後飲用。

西蘭花新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷，有助於抗擊幽門螺桿菌。研究發現，每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40％以上。將西蘭花200克切成小塊，用沸水快速燙一下，涼拌食用。減少胃酸

幽門螺桿菌適......

幽門螺旋桿菌久治不愈怎麼辦

1、幽門螺桿菌的耐藥性。患者感染的幽門螺桿菌菌株對所用的抗生素耐藥是造成治療失敗的主要因素。研究發現，幽門螺桿菌的根除率在復治者比初治者明顯下降，同樣的治療方案，隨著時間的推移，幽門螺桿菌的根除率逐步降低；部分一線治療失敗的患者，進入二線治療後仍無法奏效，根本原因是幽門螺桿菌對部分抗生素日益嚴重的耐藥性。

2、患者的依從性。患者未按要求完成療程、不定時服藥、減少量等均可導致根除治療失敗。一些患者本身臨床症狀較重，根除治療藥物的不良反應可能會加重其臨床症狀而使得患者不能堅持服藥，對這些患者可暫緩根除幽門螺桿菌治療。同時給患者根除幽門螺桿菌治療時要向患者強調按要求完成療程的重要性，以獲得患者的配合。

幽門螺桿菌感染現在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進行治療。儘管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感，但是在體內用藥並不那樣如意。這是因為幽門螺桿菌主要寄生在粘液

檢測儀

層下面，胃上皮細胞表面。注射途徑用藥，對它無作用，經口局部又因為胃酸環境．粘液層的屏障及胃的不斷排空作用，使藥效也大大地受到了限制。再加上有些藥長期應用易產生嚴重的副作用或耐藥菌株等問題。因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎．消化性潰瘍等疾病，本來看起來很容易治療的問題，實際上效果並不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動物模型，可供幫助制訂有效的治療方案。因此目前的治療方案几乎全憑臨床經驗制訂，有很大的侷限性（因地區、人群的差異）。總的講來，目前不提倡用單一的抗菌藥物，因為它的治癒率較低，一般<20%，且易產生耐藥性。

治療方案的選擇原則是：①採用聯合用藥方法；②幽門螺桿菌的根除率>80%，最好在90%以上；③無明顯副作用，病人耐受性好；④病人經濟上可承受性。判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率，而不是清除率。根除是指治療終止後至少在一個月後，通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。

根除幽門螺桿菌前應先注意口腔衛生。使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，修復口腔問題如蛀牙，牙垢，牙結石等。可以先更換牙具，牙具不要放在衛生間內，要放在陽光可以照射到的地方，無窗子的衛生間要定期紫外線燈30分鐘以上時間殺菌消毒，口杯、水杯、不鏽鋼保溫杯不要混用，並且經常要蒸煮消毒，特別是在藥物治療期間，分餐消毒碗筷。

目前國內外常用的抗幽門螺桿菌藥物有胃復春片、羥氨苄青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑（de-nol等）、胃得樂（胃速樂）、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素，或者質子泵抑制劑（如奧美拉唑）加上一種抗菌素。療程一般為兩個星期。由於治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應用，有可能擴大耐藥性問題的產生。因此，將來替換性的治療或預防策略，如疫苗預防或免疫治療的研究是值得重視的。

幽門螺旋菌嚴重嗎

幽門螺桿菌病包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

幽門螺桿菌病的不良預後是胃癌。

—旦感染幽門螺桿菌後，服用抗生素治療也很難徹底消除，多數人會終身帶菌。幽門螺桿菌主要存在於口腔和胃腸道內，不少人並不知道自己被感染。若經常感到胃痛(季節、氣候變化時易發作)、腹脹、不消化、口臭、反酸水、噯氣等，就很可能被幽門螺桿菌感染了，應儘早到醫院進行幽門螺桿菌檢查。

肖大夫介紹說，幽門螺桿菌具有極強的傳染性，通過被感染的食物和水進入人體，在胃黏膜上“落戶定居”、繁殖，先導致胃炎，後發展成胃潰瘍、胃癌。一般通過三個途徑傳染：一是碗筷，每天將碗筷煮沸10— 15分鐘，可殺死多數幽門螺桿菌；二是床鋪，帶有幽門螺桿菌的人，可通過唾液和呼吸汙染被褥、枕頭，造成家人之間的傳染，應經常消毒換洗被褥、枕頭；三是貓狗等寵物容易攜帶幽門螺桿菌，應避免與寵物親密接觸。

紫皮獨頭大蒜可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮大蒜比較辛辣，殺菌力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜，兩週後抑菌效果即可顯現。

丁香是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥，每天用丁香6克泡水喝，連服兩週。

西蘭花新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷，有助於抗擊幽門螺桿菌。研究發現，每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可......

食療根除幽門螺桿菌

儘量採取分餐制幽門螺旋桿菌感染率高達50%至60% 幽門螺旋桿菌是目前人類感染最為普遍的細菌，全世界約有一半人口感染幽門螺旋桿菌。它是一種螺旋形微需氧的革蘭氏陰性桿菌，定植於人類胃黏膜，是人類慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，大約67%至80% 的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋桿菌引起的，其感染還與胃癌、胃黏膜相關淋巴樣組織淋巴瘤的發生密切相關。上海市消化疾病研究所鄭青副教授說，人是幽門螺旋桿菌惟一的自然宿主，其在人群中主要是通過消化道，即經口———口、糞———口途徑傳播。幽門螺旋桿菌在人群中的感染率高達50%至60%，感染後可能產生不同結局：有的是無症狀的帶菌者，但多數引起不同程度的慢性胃炎，大約10%至15%可發生消化性潰瘍，還有極少數甚至可能發生胃惡性腫瘤。口氣重疑是該菌作怪可能引發胃癌感染幽門螺旋桿菌後可能導致口氣重，即口腔有異味，嚴重者往往還有一種特殊口腔異味，無論如何清潔，都無法去除。此外，感染幽門螺旋桿菌後，可能使患胃癌的危險增加2.7至12倍。如果沒有幽門螺旋桿菌感染，至少有相當部分患者的胃癌不會發生。世界衛生組織下屬國際癌症研究所將幽門螺旋桿菌定為人類I類致癌原。而我國是幽門螺旋桿菌感染高發國家之一，作為慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌等主要病因，治療消化性潰瘍、預防胃癌的一個可行措施就是預防並根除幽門螺旋桿菌感染。由於早期胃癌患者大約80%沒有症狀，少數患者即使有一些症狀也是些非特異性表現，比如：食慾不振、早飽、腹部不適等，極易被當作消化性潰瘍或其他胃腸道疾病而忽視。共用餐具親吻都可傳染幽門螺旋桿菌的途徑傳播特點使其感染在家庭內有明顯聚集現象，父母感染後其子女的感染機會比其他家庭高得多。幽門螺旋桿菌廣泛存在於感染者的唾液、牙菌斑中。鄭青副教授提醒，接觸感染者的唾液、食用受幽門螺旋桿菌汙染的食物均可造成傳染，比如：共用餐具、母親將食物嚼碎後再喂嬰兒，甚至與感染者深吻等也可能導致傳染。此外，飯前、便後洗手也是減少經糞———口途徑傳播的方法。如果發現自己有感染，家人的感染機會也會增加。一旦證實家人也有幽門螺旋桿菌感染，必要時可以同時治療。檢測與治療幽門螺旋桿菌的檢測有多種方法，大致分為有創(如快速尿素酶試驗、血清抗體檢測等)和無創 (如13C或14C呼氣試驗、糞便抗原檢測等)兩大類。幽門螺旋桿菌的感染是可治癒的。鄭青副教授說，一般經過1至2周抗幽門螺旋桿菌正規治療，絕大多數感染者均能治癒。常用抗生素包括羥氨苄青黴素、克拉黴素和甲硝唑等。凡是消化性潰瘍病人，無論是活動期或癒合期，都應根除幽門螺旋桿菌；幽門螺旋桿菌陽性的胃黏膜相關淋巴樣組織淋巴瘤和早期胃癌患者手術後，必須進行根除治療。對於慢性萎縮性胃炎、有胃癌家族史者、消化不良症狀經常規治療療效差者、需長期抑酸治療的反流性食管炎患者以及需要長期服用非甾體類消炎止痛藥物者，也推薦根治。不符合這些條件的感染者，醫生會向患者詳細說明利弊後進行選擇。切斷幽門螺旋桿菌的感染途徑是預防胃病的有效方法。如果經常感到胃痛、胃脹、胃部不適、嗝氣等症狀的人群，應儘早接受胃鏡和幽門螺旋桿菌檢測；目前對這種病菌有效作業的藥品也很多。國內第一傢俱備使用幽門螺旋桿菌（HP）菌株條件的醫學科研部門——湖南醫科大學傳染病研究所、湖南醫大附屬湘雅醫院利用太陽神猴頭菇胃腸保健口服液進行實驗研究，所做的《太陽神猴頭菇對HP所致細胞損害的保護作用研究》的論文進一步驗證了猴頭菇口服液抵抗HP，深入保護胃壁，防止胃病復發的確切功效。太陽神猴頭菇胃腸保健口服液正是秉承祖......