諾如病毒症狀如何確診?

General 更新 2023年10月15日

諾如病毒的診斷方法

1.臨床診斷病例：主要依據流行季節、地區、發病年齡等流行病學資料、臨床表現以及實驗室常規檢測結果進行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標準者,可初步診斷為諾如病毒感染：（1）潛伏期24～48h；（2）50%以上發生嘔吐；（3）病程12～60h；（4）糞便、血常規檢查無特殊發現；（5）排除常見細菌、寄生蟲及其它病原感染。2.確診病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。

諾如病毒最常見的臨床症狀有哪些？

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諾如病毒的症狀有哪些

什麼是諾如病毒

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發病急、傳播速度快、涉及範圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過汙染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、託兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。

諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區內可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用，尤其是沒有長期免疫保護作用，極易造成反覆感染。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界範圍內均有流行，全年均可發生感染，感染對象主要是成人和學齡兒童，寒冷季節呈現高發。美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發中，60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發達國家也都有類似結果。在發展中國家，諾如病毒感染性腹瀉普遍存在，也常引起暴發流行。在我國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。1995年，我國報道了首例諾如病毒感染，之後山西、北京、安徽、福州、武漢、廣州等地區先後發生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情。

臨床表現

潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC。原發感染患者的嘔吐症狀明顯多於續發感染者，有些感染者僅表現出嘔吐症狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等症狀，嚴重者可出現脫水症狀。

傳播途徑

感染者糞便和嘔吐物中可以發現諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：食用諾如病毒汙染的食物或飲用諾如病毒汙染的飲料；

接觸諾如病毒汙染的物體或表面，然後手接觸到口；

直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

食物和飲料很容易被諾如病毒汙染，因為病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被汙染的手、嘔吐物或糞便汙染的物體表面直接汙染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫汙染。儘管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

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有些食品在送至飯店或商店前可能被汙染。一些暴發是由於食用從汙染的水中捕獲的牡蠣。其它產品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被汙染。

諾如病毒的臨床表現

“諾如病毒”感染性腹瀉是一種急性腸道傳染病，由“諾如病毒”引發，具有發病急、傳播速度快、涉及範圍廣等特點，症狀多表現為嘔吐、腹瀉。潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC。原發感染患者的嘔吐症狀明顯多於續發感染者，有些感染者僅表現出嘔吐症狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等症狀，嚴重者可出現脫水症狀。諾如病毒會引起胃腸道感染。主要症狀為噁心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉，通常持續1-2天，一般在感染病毒後12-48小時出現症狀。

諾如病毒是什麼症狀？

諾如病毒是一種在寒冷季流行的病毒，引發感染性腹瀉或腸胃炎，通過接觸、飲食、呼吸傳播，兒童易感。預防諾如病毒最重要的是勤洗手，避免病毒傳染，最好是使用舒膚佳洗手液，幫助抑菌。