哪些屬於重大疾病?

General 更新 2023年10月15日

醫保重大疾病是哪些

1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4) 重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術

5) 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期) —須透析治療或腎臟移植手術

7) 多個肢體缺失—完全性斷離

8) 急性或亞急性重症肝炎

9) 良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療 10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥 物濫用所致

11) 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙

12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

13) 雙耳失聰—永久不可逆

14) 雙目失明—永久不可逆

15) 癱瘓—永久完全

16) 心臟瓣膜手術—須開胸手術

17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

20) 嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%

21) 嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現

22) 嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

23) 語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月

24) 重型再生障礙性貧血

25) 主動脈手術—須開胸或開腹手術

26) 多樣性硬化 - CT或核磁共振檢查支持診斷

27) 胰島素依賴型糖尿病 - 持續依賴外源性胰島素一百八十天以上

28) 嚴重急性壞死性胰腺炎 - 因酒精導致除外

29) 植物人 – 持續不少於一個月

30) 肌營養不良症 -自主生活能力完全喪失

31) 慢性呼吸功能衰竭 - 永久不可逆

32) 系統性紅斑狼瘡 - III型或以上狼瘡性腎炎

*以上32種重大疾病中第1-25 項重大疾病的定義引用中國保險行業協會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中所指定的25種重大疾病定義

重大疾病是指哪些病

商業保險的重大疾病全國使用的同一規則,是2007年由保險同業公會和中華醫師學會制定,各家保險公司的所有重大疾病保險全部為一個規則,規則規定其中的三點為:

1、所有被作為重大疾病保險銷售的險種,必須包含前面六種;

2、所有超過6種達到25種的重大疾病險,除必須有前6種外,其後的25種重大疾病必須是統一的病種,不得變更;

3、25種重大疾病的定義必須按保險同業公會和中華醫師學會統一的標準,包括彩頁、宣傳用語、合同定義、病理解釋等,都必須一字不差的按規定發佈。

所有超過25種以上的疾病由各公司自行擬定。

25種重大疾病如下:

1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4) 重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術

5) 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期) —須透析治療或腎臟移植手術

7) 多個肢體缺失—完全性斷離

8) 急性或亞急性重症肝炎

9) 良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療

10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致

11) 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙

12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

13) 雙耳失聰—永久不可逆,須三歲後申請理賠

14) 雙目失明—永久不可逆,須三歲後申請理賠

15) 癱瘓—永久完全

16) 心臟瓣膜手術—須開胸手術

17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

20) 嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%

21) 嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現

22) 嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

23) 語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月,須三歲後申請理賠

24) 重型再生障礙性貧血—外周血象須符合一定條件

25) 主動脈手術—須開胸或開腹手術

國家規定三十六種重大疾病有哪些

(一)惡性腫瘤

(二)急性心肌梗塞

(三)腦中風後遺症

(四)重大器官移植術或造血幹細胞移植術

(五)冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)

(六)終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)

(七)多個肢體缺失

(八)急性或亞急性重症肝炎

(九)良性腦腫瘤

(十)慢性肝功能衰竭失代償期

(十一)腦炎後遺症或腦膜炎後遺症

(十二)深度昏迷

(十三)雙耳失聰

(十四)雙目失明

(十五)癱瘓

(十六)心臟瓣膜手術

(十七)嚴重阿爾茨海默病

(十八)嚴重腦損傷

(十九)嚴重帕金森病

(二十)嚴重Ⅲ度燒傷

(二十一)嚴重原發性肺動脈高壓

(二十二)嚴重運動神經元病

(二十三)語言能力喪失

(二十四)重型再生障礙性貧血

(二十五)主動脈手術

(二十六)多發性硬化症

(二十七)經輸血導致的人類免疫缺陷病毒感染

(二十八)植物人

(二十九)系統性紅斑狼瘡

(三十)胰島素依賴型糖尿病(I型糖尿病)

(三十一)原發性心肌病

(三十二)重症肌無力

(三十三)急性壞死性胰腺炎

(三十四)壞死性筋膜炎

(三十五)終末期肺病

(三十六)嚴重類風溼性關節炎

重大疾病的範圍是什麼

重疾險保障範圍有男性28種、女性30種重大疾病:具體有920種類重大疾病。

1、惡性腫瘤(癌症)

2、急性心肌梗塞  3、腦中風後遺症

4、重要器官移植或造血幹細胞移植術(腎臟移植、心臟移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)

5、冠狀動脈搭橋術  6、終末期腎病(尿毒症)

7、多個肢體缺失  8、急性或亞急性重症肝炎  9、良性腦腫瘤  10、慢性肝功能衰竭失代

11、腦炎後遺症  12、深度昏迷  13、雙耳失聰  14、雙目失明

15、癱瘓  16、心臟辨膜手術  17、嚴重阿爾茨海默病(老年痴呆症  )18、嚴重腦損傷

19、嚴重帕金森病  20、嚴重Ⅲ度燒傷  21、嚴重原發性肺動脈高壓  22、嚴重運動神經元病

23、語言能力喪失  24、重型再生障礙性貧血(白血病)  25、主動脈手術

26、嚴重多發性硬化  27、嚴重1型糖尿病

28、惡性葡萄胎(女性)  29、系統性紅斑狼瘡(女性)  30、嚴重原發性心肌病

大病醫療保險不包括的範圍如下:1.未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;3.因交通事故造成傷害的;4.因本人違法造成傷害的;5.因責任事故造成食物中毒的;6.因自殺導致治療的;7.因醫療事故造成傷害的;8.按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

十大重大疾病是哪些

《規範》明確要求保險行業使用統一的重疾定義後,成年人重疾險產品的保障範圍必須包括25種重大疾病中發生率和理賠率最高的6種疾病。今後凡是叫“重大疾病保險”的險種,至少必須能保目錄中的前6種疾病。

重大疾病目錄:

1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤

2 急性心肌梗塞

3 腦中風後遺症——永久性的功能障礙

4 重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術

5 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術

6 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——須透析治療或腎臟移植手術

7 多個肢體缺失——完全性斷離

8 急性或亞急性重症肝炎

9 良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療

10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致

11 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙

12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致

13 雙耳失聰——永久不可逆

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明。

14 雙目失明——永久不可逆

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明。

15 癱瘓——永久完全

16 心臟瓣膜手術——須開胸手術

17 嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

18 嚴重腦損傷——永久性的功能障礙

19 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

20 嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20%

21 嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現

22 嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

23 語言能力喪失——完全喪失且經積極治療至少12個月

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明

24 重型再生障礙性貧血

25 主動脈手術——須開胸或開腹手術

什麼樣的病才算是重大疾病

重大疾病險是保死的,也就講人要是得的病和重大疾病險裡某一種病對號入座,這人就是“死路一條”了。如要買這種重大疾病險,不如買生命意外險(生命價值險,也是保死的),因為,功效是一樣,可是,交的保費要少的多。如一位30歲的人保重大疾病險30萬保額每年要交9千多(退保是可以拿到一點錢),保生命意外險30萬保額每一年是一千多。要是對家庭負責,保生命意外險就可以,和保險公司的糾紛也最少。重大疾病險,保險公司賺的是貨幣貶值的錢和退保時所扣相當一部份金額,所以,你繳越多錢保險公司就賺越多,每年9千多元交20年和一千多元是一個什麼樣概念差呢?

注:目前,在中國每年的意外死亡率不到萬分之三,一萬除三約是3300倍,100元乘3300等於33萬,就是生命意外險也已是暴利了,何況其他險種。

重大疾病險包括哪些疾病

1. 惡性腫瘤 — 不包括部分早期惡性腫瘤 2. 急性心肌梗塞 3. 腦中風後遺症 — 永久性的功能障礙 4. 重大器官移植術或造血幹細胞移植術 — 須異體移植手術 5. 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術) — 須開胸手術 6. 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期 ) — 須透析治療或腎臟移植手術 7. 多個肢體缺失 — 完全性斷離 8. 急性或亞急性重症肝炎 9. 良性腦腫瘤 — 須開顱手術或放射治療 10. 慢性肝功能衰竭失代償期 — 不包括酗酒或藥物濫用所致 11. 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症 — 永久性的功能障礙 12. 深度昏迷 — 不包括酗酒或藥物濫用所致 13. 雙耳失聰 — 永久不可逆 14. 雙目失明 — 永久不可逆 15. 癱瘓 — 永久完全 16. 心臟瓣膜手術 — 須開胸手術 17. 嚴重阿爾茨海默病 — 自主生活能力完全喪失 18. 嚴重腦損傷 — 永久性的功能障礙 19. 嚴重帕金森病 — 自主生活能力完全喪失 20. 嚴重Ⅲ度燒傷 — 至少達體表面積的 20% 21. 嚴重原發性肺動脈高壓 — 有心力衰竭表現 22. 嚴重運動神經元病 — 自主生活能力完全喪失 23. 語言能力喪失 — 完全喪失且經積極治療至少 12 個月 24. 重型再生障礙性貧血 25. 主動脈手術 — 須開胸或開腹手術 26. 多樣性硬化 27. 胰島素依賴型糖尿病 28. 嚴重急性壞死性胰腺炎 29. 植物人 30. 肌營養不良症 以上重大疾病中第 1-25 項重大疾病的定義引用中國保險行業協會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中所指定的 25 種重大疾病定義。

十種重大疾病都是什麼

每家保險公司的保障範圍不同,一般包含:

心臟病(心肌梗塞)

冠狀動脈旁路手術

腦中風

慢性腎衰竭(尿毒症)

癌症(惡性腫瘤)

癱瘓

重大器官移植手術

嚴重燒傷

爆發性肝炎

主動脈手術

詳情請點我頭像進行諮詢。

重疾險所指25種大病是哪些

您好,針對重疾險(重大疾病保險),保監會已制定行業標準,明確規定25種重大疾病的標準定義,確定為任何保險公司銷售的任意一款重疾險產品必須包含的核心疾病。這25種重大疾病為以下所列:

1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤

2 急性心肌梗塞

3 腦中風後遺症——永久性的功能障礙

4 重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術

5 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術

6 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——須透析治療或腎臟移植手術

7 多個肢體缺失——完全性斷離

8 急性或亞急性重症肝炎

9 良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療

10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致

11 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙

12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致

13 雙耳失聰——永久不可逆

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明。

15 癱瘓——永久完全

16 心臟瓣膜手術——須開胸手術

17 嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

18 嚴重腦損傷——永久性的功能障礙

19 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

20 嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20%

21 嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現

22 嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。

23 語言能力喪失——完全喪失且經積極治療至少12個月

注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明

24 重型再生障礙性貧血

25 主動脈手術——須開胸或開腹手術

各家保險公司推出的重疾險產品都會在此基礎之上,進行產品形態的調整。或覆蓋更多病種,或設輕症豁免條款,當然,險種的定價也是基於保障範圍、保障期間、特殊條款等因素的變化而變化,具體險種具體而論。

上述回答,希望能幫到您!

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