東莞社保住院怎麼報銷?

General 更新 2023年10月15日

東莞社保卡怎麼報銷?? 100分

一般公立醫院都有醫保即時結算功能,一般住院時主治醫生會問你有醫保否,如有會把你社保卡收去,出院結算時就會把該醫保報銷的,該個人負擔的同時結算了。因為報銷最多達到70%,還有30%當然的需要個人掏費。

東莞社保醫療門診的範圍,以及辦理報銷的流程

社保部門按屬地原則指定一家社會保險定點社區衛生服務機構作為村(居)委會轄區內參保人的門診就醫點(即指定門診就醫點);屬地無定點社區衛生服務機構的,指定相鄰的定點社區衛生服務機構作為臨時的指定門診就醫點。 本市戶籍參保人居住地與指定門診就醫點所在地不在同一村(居)委會的,參保人可向本鎮(街)定點社區衛生服務中心申請變更,經同意後,其門診就醫點可變更為在同一鎮(街)的居住地的指定門診就醫點。 用人單位遷移、參保人轉換工作單位、本市戶籍參保人戶籍遷移或居住地變更等情況的,可按規定變更參保人門診就醫點,變更次月起生效。 溫馨提示: 從2008年10月1日起,東莞市社會基本醫療保險社區門診醫療保障正式實施。參保人門診就醫,應按有關規定辦理就診及報銷手續。 門診醫療保障,保障參保人的門診基本醫療,實行選定一家指定門診就醫點定點就醫的方式。為保障參保人的醫療權益,請務必按規定就醫。 參保人在指定門診就醫點就醫和醫療費報銷手續 參保人因疾病在指定門診就醫點就醫,可在就醫後在現場辦理報銷手續,不需到社保部門報銷。 1、如何辦理門診掛號? 參保人憑本人社保卡和身份證(未發社保卡的可持身份證,18歲以下參保人持本人社保卡),到指定門診就醫點掛號處辦理掛號手續。 2、使用自費項目是否須經參保人確認? 主診醫生向參保人提供門診診療服務,因病情需要為參保人使用自費或部分自費的藥品、材料、檢查、治療項目時,須經參保人或家屬確認。 3、如何辦理門診醫療費報銷手續? 參保人持本人社保卡、身份證、門診處方等在指定門診就醫點收費處現場辦理報銷手續。 4、門診醫療費報銷有哪些規定? 參保人按規定在門診就醫發生的醫療費用,按以下規定處理: ①使用我市“社會基本醫療保險社區衛生服務門診用藥範圍”(以下簡稱社區門診用藥範圍)內的藥品,並嚴格掌握藥量。門診急性病一般不超過三日量,慢性病一般不超過七日量,特定門診一般不超過一月量,其中靜脈用藥不超過一日量; ②使用“東莞市職工基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和支付範圍”(以下簡稱診療項目和醫療服務設施範圍)內診療項目或醫用材料的,單項費用120元以內(含120元,下同)的部分由統籌基金按規定支付; ③使用中草藥方劑的,每劑費用10元以內且每次處方3劑以內的基本醫療費由統籌基金按規定支付; ④超出上述規定部分或使用社區門診用藥範圍、診療項目和醫療服務設施範圍外的藥品和診療項目等發生的費用,由參保人自付。

東莞社保報銷比例

八折

廣州社保卡去東莞住院怎麼報銷

只東莞住院後需要在廣州報銷。

異地醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效複印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證複印件1份。

外地就診報銷程序:

帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;

出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷複印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

東莞社保在廣州住院可以報銷嗎

門診:外來人員一級醫療機構55%,二級及以上醫療機構40% 住院: 在職職工 起付線 賠付比例 一級醫療 機構 400 90% 二級醫療 機構 800 85% 三級醫療 機構 1600 80%

東莞社保報銷比例跟時間有關係嗎?

問題先一個一個問題來。

一,醫保保險報銷比例要高的,參考以下條件。

1,連續繳納6個月醫療保險或以上可報9.5成。

2,連續繳納3個月或以上,不滿6個月的,可報3成或6成。

具體情況因地施政不同,比例不同。

我是深圳社保要在東莞住院怎麼弄

員工先申請異地就醫,之後使用現金墊付醫療費用,在出院之後一個月內回社保繳納地進行報銷。

申報程序

1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1) 醫療保險卡的正反面複印件;

2) 已確認的《異地就醫申請表》複印件;

3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》複印件(急診留觀除外);

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);

2. 參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:

1) 參保人單位證明;

2) 醫療保險卡正、反面複印件;

3) 出院或診斷證明;

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);

6) 住院病歷複印件。

在東莞市買的社保深圳的住院如何報銷具體點

需要辦理異地就醫手續就可以享受醫療報銷。

深圳社保在東莞住院能報銷嗎

需要辦理異地就醫手續就可以享受醫療報銷。

東莞買社保一個月後生病住院可以報銷醫療費嗎? 5分

可以報銷。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。

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