胃膽汁反流怎麼辦?

膽汁反流該怎麼辦

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胃反流怎麼治？

十二指腸--胃--食管反流有三種可能性：1.胃內容物反流入食管，引起胃--食管反流病（反流性食管炎）。2.十二指腸內容物（膽汁和胰消化液）反流入胃，引起十二指腸--胃反流病（膽汁反流性胃炎）。3.十二指腸內容物反流入胃，再連同胃內容物一起，反流入食管，同時引起反流性胃--食管疾病。胃--食管反流病和十二指腸--胃反流病，實際上兩者常同時發生，發病機制相同；按中醫理論均與“胃氣上逆”有關，中醫辨證施治原則亦相同。

二、十二指腸--胃反流的發生機制

1.胃十二腸逆蠕動，迫使十二指腸內容物（膽汁、胰消化液）逆向移動，反流入胃、食道。

2.幽門口開放：（1）幽門功能失調，閉鎖不嚴。膽囊、膽道和胰腺疾病常導致幽門功能不全。所以，膽道疾病和胃病常同時發生。（2）幽門缺失，胃部分切除術患者，喪失了抗反流作用的幽門，十二指腸內容物更易反流入胃。

三、臨床表現及診斷

1.症狀：上腹部燒灼感或脹痛為主要症狀。伴有反胃、噯氣、呃逆、口乾口苦等，嚴重者可發生膽汁反流入口或嘔吐膽汁的情況。

2.內鏡檢查：可見胃、食管內存有膽汁，胃食管粘膜充血、水腫、糜爛等炎症反應。

3.病理檢查：膽汁反流性胃炎具有獨特的胃粘膜病理改變，包括（1）胃小凹增生。（2）間質水腫。（3）毛細血管擴張。（4）平滑肌纖維增生。（5）炎症細胞缺乏。（6）幽門螺桿菌多為陰性。

綜合上述症狀、胃鏡及病理檢查可確診膽汁反流性胃炎。

四、中醫辨證施治

消化系統與中醫之“脾胃”關係十分密切。胃主受納、消化及整個消化道向下傳輸的功能。“胃氣”以通降為順。但胃主降的功能，又要由“肝主疏洩”、“脾主運化”、“肺主宣降”共同參與，才能完成。按中醫理論該病由“胃氣上逆”所致。比如：情志不舒，肝鬱氣滯，肝氣犯胃，使胃失和降，甚至胃氣上逆，胃腸逆蠕動，造成十二指腸-胃-食管反流。經中醫辨證施治，方用[奇克散]系列純中藥膠囊劑，調和臟腑功能，使胃氣通降，食管、胃腸正常蠕動，消除十二指腸-胃-食管反流，膽汁反流性胃炎可以治癒。

如何治膽汁返流性胃炎?

膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎是由於從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產生的炎症性病變。臨床症狀胃部飽脹感或不適，往往飯後加重，或有胃痛，或胃部發涼，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、噁心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食慾減退和消瘦等；嚴重的還可有胃出血，表現為嘔血或排黑便（柏油樣便）以及大便潛血試驗呈陽性等。1、應細嚼慢嚥，忌暴飲暴食。避免飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。宜進低脂高蛋白飲食，如牛奶、豆類和魚類。避免油膩過飽飲食，宜少量多餐。胃病的人飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，使胃中經常有食物和胃酸進行中和，從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。2、有胃病喝湯是很好的方法：有胃病的人，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。3、胃病的人要注意忌嘴：不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒菸禁酒。在胃病服藥時應注意服用方法，最好飯後服用，以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。4、養胃要平心靜養:胃病發生與發展，與人的情緒、心態密切相關。所以要講究心理衛生，保持精神愉快和情緒穩定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。注意勞逸結合，防止過度疲勞而影響胃病的康復5、胃腸病人要結合自己的體徵，加強適度的運動鍛鍊，提高機體抗病能力，減少疾病的復發。要做到：有粗有細、不甜不鹹、三四五頓、七八分飽。胃病的人應該戒菸、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲品（汽水）、酸辣等刺激性食物，這些都是最傷胃的。6、有兩種飲料應該多喝，一是牛奶，二是溫熱的蜜糖水。牛奶可以形成一層胃的保護膜，每天早上起床後先喝一杯牛奶。多喝水，特別是蜜糖水或者白開水，（因為人在大部分情況下會把缺水誤認為是飢餓，其實不是餓，是缺水了）7、健脾養胃的食物，如小米、山藥、蓮子、大豆、穀物、扁豆、薏苡仁、大棗、板栗和燕麥片這些煲湯或者煲糖水都可以，肉、牛肉、雞肉、牛奶、豆製品等也要多吃。補益脾胃的中草藥有人蔘、茯苓、黃芪、白朮、甘草等，與食物配製成藥膳效果更佳。蓮藕粉或者葛粉每天開水衝一包當早餐都可以。枸杞、銀耳、紅棗、核桃都可以零食或入菜。按時就餐，坐著吃飯不要站立、或蹲著吃飯。8、胃消化功能不好的人，症狀是吃一點點就會飽，稍微多吃一點就會胃脹，特別在晚上多吃的話，還會因為胃部滯脹而影響入睡。硬的、纖維類的東西不好消化。所以要少吃多餐，如果還沒到正餐時間，可以補充一些食物，但不宜過多，一定要記住這不是正餐，正餐還是要按正常來吃。9、入睡前兩三個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡，如果覺得肚子空可以多喝水。從生活作息上做起，最起碼一天三頓要定時定量，最好給自己設定一個時間表，然後嚴格遵守。因為一些晚睡晚起的人是早中餐一塊吃的，這種習慣必須要改，並不是說晚上吃夜宵可以彌補過來的，因為人的生物鐘雖然可以前後移動，但總是在一定範圍內，不可能產生太大的差別。10、木瓜適合胃的脾性，可以當作養胃食物，不過對於胃酸較多的人，不要使用太多。胃喜燥惡寒，除了冰的東西以外，其他寒涼的食物像綠豆沙等也都不宜多吃。大棗能健胃補血，滋養強壯。不能拿豆奶取代牛奶（豆奶寒性，會刺激胃黏膜）酸牛奶含乳酸菌適合天天服用。饅頭養胃，可以作為主食。