根據年齡,性別,職業,標準體重[(身長-100)×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制.
方法/步驟
糖尿病的診斷標準是
糖尿病的症狀如(多飲多食體重減輕)+任意時間的血糖值大於11.2
或是空腹的血糖大於7.0或是OGTT2HPG大於11.2,正常餐後血糖值是3.9到6.1
關於預防和治療是飲食控制運動療法血糖監測藥物治療糖尿病教育
1健康教育就是生活規律戒除菸酒預防感染
2飲食:理想的體重是身高-105每公斤的體重需要25到30卡的熱量
提倡是使用粗製的米麵含有一定雜糧忌用葡萄糖甜點含糖的飲料
蛋白質0.8到1.2G,腎病的患者要限制在0.8
實用綠色的蔬菜含糖低的水果鹽限制在10g
3體育的鍛鍊循序漸進長期堅持
4自我檢測血糖
5藥物的使用(一)促進胰島素的分泌適合2類糖尿病
1)硫脲類促進殘存的胰島的分泌,鞭打病牛不良的反應有:低血糖
2)非硫脲類控制餐後的血糖如瑞格列奈那格列奈
(二)雙胍類
機制是提高外周的血糖的利用率,對正常的血糖值沒有影響,適合肥胖的2型DM
禁用與:DM併發酮症酸中毒 急性感染 充血性心力衰竭 肝腎功能不全 或是任何的缺氧的患者,孕婦哺乳婦女 兒童 老年
(三)@葡萄糖苷酶抑制劑
延緩血糖的吸收,適合餐後的血糖.阿卡波糖 伏格列波糖
(四)胰島素增敏劑
羅格列酮 比格列酮 不良的反應有 水腫 禁用於心衰或是肝功不好者
6胰島素治療