直腸癌患者術前除做一般的常規準備,如備皮、清潔面板等準備外,還需進行特殊的腸道準備,達到清潔腸道、減少糞便和細菌、以利於腸道吻合口的癒合、預防切口和腹腔感染的發生的目的。因為,正常人體結一直腸腸腔內充滿糞便,細菌的含量非常高,為了手術的安全和防止細菌感染,一般術前均需進行充分的腸道準備,主要是排空腸道和腸道抗生素的應用。
1.控制飲食,減少糞便。
手術前3天飲食應為半流質,手術前2天從半流質改為流質。如果患者有腸梗阻應禁食。
2.清潔腸道
術前3日番瀉葉6克泡茶飲用或術前2日口服瀉劑硫酸鎂15~20克或蓖麻油30毫升,每日上午服用。術前2日每晚用1%~2%肥皂水灌腸1次,術前1日晚清潔灌腸。
3.抗生素應用,抑制腸道細菌。
手術前3天患者應口服卡那黴素1克,每天2次或甲硝唑0.4克,每天4次。
4.補充維生素K
由於術前患者為流質飲食加上服用抗生素,導致維生素K的合成和吸收減少,所以,術前要適當的補充維生素K。
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