多發性骨髓瘤發病率為惡性血液病中的10%-15%,漿細胞病中45%,中位數發病年齡65歲，(40歲者僅3%.瘤細胞大量增生，浸潤多器官組織，引起各種相應的臨床症狀。多發性骨髓瘤症狀除貧血、感染、出血等血液病的常見臨床表現，海文琪表示還可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝狀態或靜脈血栓等其它臨床表現。
方法/步驟
1、感染、由於正常免疫球蛋白減少，異常免疫球蛋白增多但無免疫活性;白細胞減少、貧血及放化療等影響正常免疫功能，故易於反覆感染。患者可以發熱作為首發症狀就診。易發生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系統感染，女性患者更易於發生泌尿系統感染。在病程晚期，感染是致死的主要原因之一。故對於中老年患者反反覆生感染，不應僅侷限於抗感染治療，應在抗感染治療的同時，積極尋找是否有原發病。若患者合併有骨痛、貧血、出血等應考慮到本病的可能。
2、骨髓瘤骨病、骨痛和溶骨性骨質破壞是多發性骨髓瘤的突出症狀。骨痛部位以腰背部最多見，其次為胸骨、肋骨和下肢骨骼。由於本病患者常有嚴重骨質疏鬆，常在稍用力或不經意情況下即可發生病理性骨折，可造成的機械性壓迫引起神經系統症狀，嚴重者造成截癱。若截癱時間過久即使經過有效治療，患者也很難恢復行走，極大地影響患者的生存質量。也可出現骨骼腫物，瘤細胞由骨髓向外浸潤骨質、骨膜及臨近組織形成腫塊。侷限於一個部位的孤立性漿細胞瘤較少見，最終可演變為多發性骨髓瘤。患者可因骨痛或腰腿痛不予重視，或就診於骨科，被誤診扭傷、骨折、骨結核或骨腫瘤而延誤病情。故對於中老年患者嚴重骨質疏鬆或發生骨折的患者，在診斷時應考慮到多發性骨髓瘤。注意查血免疫球蛋白和血清蛋白電泳等以早期明確診斷。
3、骨髓瘤腎病、腎臟病變為多發性骨髓瘤常見而重要的病變。臨床表現以蛋白尿最常見，其次為血尿。晚期可發展為慢性腎功能不全或尿毒症，為本病致死的主要原因之一。
海文琪說MM腎病患者在病理上腎小球病變較輕，而小管-間質病變嚴重，故患者臨床上很少出現高血壓。
注意事項
故對於中老年患者長期蛋白尿、血尿不能明確診斷者，應及時作腎活檢、骨髓穿刺或骨髓、血免疫球蛋白和血清蛋白電泳等骨髓瘤相關檢查。