感冒時由於患者的肺部未受影響,因此,呼吸是正常的,而當肺部發生感染時,由於炎症使肺的通氣換氣功能障礙,會出現代償性的呼吸增快以供給體內所需的氧氣。因此,通過數呼吸次數判斷患者的感冒是否加重發展成肺炎。
肺炎的治療方法
一般治療
肺炎的治療過程中,應該保持室內空氣流通,室溫18~20℃,溼度以60%為宜。飲食宜清淡,富含維生素和蛋白質,少量多餐,重症不能進食者可給予靜脈營養。及時清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改變體位以利痰液排出,保持呼吸道通暢。
全身支援療法:這種肺炎的治療包括充足的熱量、營養、蛋白的攝入,維持體內水電解質的平衡。
中醫治療:以水煎內服‘何氏宣肺方’可有疏風宣肺、化瘀逐痰逐步清除肺部毒素,中醫認為,肺炎常由風溫(或風寒化熱)侵犯肺衛,肺失宣降,而成風溫閉肺;肺氣閉阻,鬱而化熱,灼津成痰,痰盛氣滯,而成痰熱壅肺。
步驟/方法
看發熱症狀
患者肺炎時大多有發熱症狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱藥的效果也較明顯。
看咳嗽和呼吸
肺炎需看患者有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側鼻翼一張一張的,口脣發青或發紫,一旦出現上述症狀,提示病情嚴重,不可拖延。
看精神狀態
要想及時發現肺炎,要注意患者的精神狀態。如果患者精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患者可出現譫語則說明病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。
在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化,也可能精神狀態不佳。
看食慾
得了肺炎食慾會顯著下降,得了肺炎,不吃東西。如果確診已經得了肺炎後,肺炎常伴有高熱,機體消耗甚大,應提供高能量,進食富含營養的食物。食物應以高營養、清淡、易消化或半流汁食物為宜,不要吃大魚、大肉、過於油膩之品,運化不利,營養反而不足。
聽胸部
肺部感染時,肺的彈性減落、順應性差,除常出現代償性的呼吸增快外,還表現為用力呼吸以供給體內所需的氧氣。由於用力呼吸,常常在胸廓下部、在吸氣時出現反向運動——向下凹陷,即胸凹陷。肺炎患者在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體徵。
注意事項
平時注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時更換衣著,體虛易感者適時增加衣物,防止感冒的發生。
戒除吸菸,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。
鍛鍊體格:經常做戶外活動或戶外睡眠。進行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛鍊,增強機體的耐寒性。室內宜通風換氣,保持空氣新鮮,預防呼吸道感染。這些都對肺炎的治療有極大的幫助。