陰道炎如何治療??

陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生,陰道酸鹼度保持平衡,使適應鹼性的病原體的繁殖受到抑制,當陰道的自然防禦功能受到破壞時,病原體易於侵入,導致了陰道炎症。

陰道炎的西醫治療方法

一般治療

保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸5~10分鐘以消滅病原體,並應對性伴侶進行治療。

陰道炎如何治療?

清洗液治療

1.使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。

2.用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。

3.用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15~30分鐘。

4.月經前後2、3用婦科特效草藥沖洗2、3次。

陰道炎如何治療?

藥物治療

1.滴蟲性陰道炎

(1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服後化驗滴蟲,如為陰性,應於下次月經後繼續治療1個療程,鞏固療效。

(2)甲硝唑2g單次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日1次,連用7次。

2.非特異性陰道炎

(1)甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可區域性用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程。

(2)克林黴素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林黴素膏劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。

(3)可結合雌激素軟膏區域性塗抹,每日2次;全身可口服尼爾雌醇,首次4mg,以後每2~4周1次,每次2mg,維持2~3個月。

3.念珠菌性陰道炎

(1)咪唑類:以克黴唑、噻康唑為臨床首選,早期用法多為克黴唑栓100mg/d,陰道內塞藥,7天為1個療程。近普遍採用500mg克黴唑的乳酸配方(商品名凱妮汀)單劑量陰道給藥,療效較前更佳,使用也較前方便,患者對藥物的順從性也好,孕婦也可使用。噻康唑:商品名妥善,噻康唑陰道軟膏單劑量給藥,使用方便,副作用小,療效顯著。每晚睡前用所附設投藥器給藥1次,療程為3、6日或14日。

(2)三唑類:伊曲康唑:商品名斯皮仁諾,抗真菌譜廣,口服後吸收快,半衰期長達17~24h,抗真菌療效優於酮康唑5~100倍。伊曲康唑常見不良反應有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。氟康唑:商品名大扶康,系抗菌譜廣的藥物,口服膠囊生物利用度高,大於90%。哺乳期婦女不宜服用。

(3)多烯類:這是臨床上較早應用,且至今仍在廣泛使用的一類抗真菌藥。其中制黴菌素、克念菌素、美帕曲星(克黴靈)對白色假絲酵母菌有較強作用。

4.老年性陰道炎

(1)可在陰道區域性用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。

(2)炎症較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。

5.細菌性陰道病

(1)滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內2日禁酒,孕婦禁用。

(2)磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日。

(3)抗生素:四環素500mg,每日4次,連服7日。氯林可黴素300mg,每日2次,連服7日。氨苄青黴素0.5g,每日4次,共7天。

6.嬰幼兒外陰陰道炎

針對病原體選擇相應口服抗生素,或用抗生素溶液滴入陰道。有蟯蟲者驅蟲治療,若陰道有異物應及時取出,小陰脣粘連者外塗雌激素軟膏後,多可鬆解。嚴重者應分離粘連,並塗以抗生素軟膏。

陰道炎如何治療?

陰道炎中醫治療方法

內服方

滋陰益腎、清熱止帶。方用知柏地黃丸加減。藥用熟地12克,萸肉12克,山藥15克,澤瀉12克,椿根白皮15克,蒲公英20克,旱蓮草15克,水煎2次,早晚分服。每日1劑。

陰道炎如何治療?

外治方

苦蔘30克,蛇床子20克,狼毒10克。雄黃10克,龍膽草15克。上藥打碎紗布包,加水半盆煎煮半小時,去渣取汁,趁熱先薰後洗,約20分鐘,每晚臨睡前薰洗一次。初起者2~7次,即可獲效,病程長者7~15次見效。治療期間,暫停房事,忌辛辣刺激性食物。

中成藥

膽瀉肝丸 每日2次,每次4.5克,吞服。適用於肝經鬱熱;治帶淨片 每日2次,每次4.5克,吞服。適用於溼熱者。

陰道炎的日常護理

用涼或溫白開水清洗外陰,2~3天一次。不可每天都沖洗陰道。每次清洗時最好是流水,就是洗過的水不能重複用,可以買一個陰道沖洗器向陰部噴水。清洗順序是從前向後,就是先大小陰脣,再陰道口,再肛門。有條件每天洗澡一次者,隨洗澡時清洗一下外陰即可,不必另洗。

有性生活者,每次性生活之前,最好雙雙清洗外生殖器。此外要固定性伴侶,當對方有外生殖器炎症時,暫不要與之同房,或用好避孕套。

經期衛生巾要常換。選擇透氣性好的衛生巾,避免因為衛生巾的不適而引起私處瘙癢紅腫。。平時最好不要墊護墊,勤換內褲即可。

內衣內褲要選擇棉質的,要單洗,陽光照晒。腳氣患者睡覺時固定被褥的鋪蓋順序,不要把內衣內褲放在腳頭,這樣可以防止被褥細菌傳染到私處。

平時生活中,被褥要經常晾晒,這樣可以殺死微細菌,室內要通風。另外,要注意加強體育鍛煉,增強身體素質,提高免疫力。

陰道炎如何治療?

注意事項

因本病由溼熱之邪所引起,故患病期間,禁止使用具有溫裡補陽作用的藥物,如紅參、附子、乾薑、吳茱萸、丁香、細辛、蓽拔、高良薑、鹿茸、補骨脂、菟絲子、巴戟天、淫羊藿、牛鞭子、仙茅、黃狗腎、鎖陽、蛤蚧、肉蓯蓉等,中成藥如十全大補丸、右歸丸、金匱腎氣丸等。

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