怎樣治療腦癱高危兒足下垂?

腦癱又被稱為大腦性癱瘓大腦癱腦性麻痺它的定義是:小兒腦組織在發育尚未成熟階段受到損害,形成以姿勢異常和運動障礙為主要臨床表現的綜合徵它是一種非進行性不可逆性的病變,是當代患兒病數最多的致殘性疾患之一隨著科技的進步,醫學的發展,早產等患兒救治成功率的提高,腦癱患兒非但沒有減少,而且有增加的趨勢,腦癱患兒中以痙攣型最為常見,約佔70%,表現為肌張力增高,肢體活動受限,而足下垂尤為常見,嚴重影響患兒的運動發育。

怎樣治療腦癱高危兒足下垂

步驟/方法

腦癱高危兒的足下垂是高位中樞神經損傷造成的運動障礙,以往一直以為其直接原因為小腿三頭肌肌群張力異常增高所致痙攣所致Cart等通過綜合大量有關的實驗和臨床研究後指出,痙攣不只是中樞失去對低位中樞的控制,也與肌肉纖維和肌腱的物理特性改變有關,而且可能與制動和廢用有關,制動會引起肌肉肌腱和結締組織被動和主動特性的改變。

包括肌肉纖維的型別,交叉橋結締組織的改變,肌小節的喪失,水分的喪失,膠原沉積和粘滯性的改變,造成肌肉僵硬,張力增高,構成了關節活動阻力增加的因素。

腦細胞損傷是一不可逆的急性細胞壞死過程,而未成熟腦損傷反應可塑性理論則認為,未成熟腦細胞損傷是一慢性細胞凋亡過程,若及時干預,可阻止受損腦細胞凋亡,並出現腦細胞功能重塑和再構,表現為未成熟腦受損害後,神經元間可通過軸突和樹突建立新聯絡,恢復興奮傳遞,發揮代償作用,未受損運動皮質發生功能重組,可通過訓練刺激和增加神經元樹突發芽樹突棘密度海馬神經元發生和分化。

患兒年齡越小,這種再構代償能力越強,功能恢復可能性越大若超過一定年齡,這種功能則會退化對體能發育異常兒進行正規早期干預治療,80%以上可恢復正常,使神經系統後遺症降低到最低程度,對於低年齡組的腦癱高危兒的痙攣性足下垂,僅依靠康復治療師每日進行的數次康復訓練遠遠不夠,還應結合家庭康復干預訓練,將康復治療融入患兒的生活之中。

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