醫院術前訪談技巧
術前訪視單
姓名 性別 年齡 病區 床號 住院號
手術日期 術前診斷
擬麻醉方式 擬定手術名稱
術前健康宣教1
向病人介紹手術和麻醉方式所需的體位配合,建議病人進行自我體位訓練,以期減少患者因手術中特殊體位產生不適感。
解釋為保障病人安全,必要時使用肢體約束帶的重要性。
建議病人術前晚清潔術區面板,保持良好睡眠。
告知進手術室前只穿著病人衣褲,不著內衣褲,為方便麻醉操作將上衣反穿,鈕釦繫於背後。
告知病人去掉假牙、飾品、手錶、眼鏡,頭髮紮好,不著妝、不塗指甲油。
告知病人戒菸酒,並於術前禁食6小時以上,禁水4小時以上。
建議病人進行排尿練習,減輕術後尿瀦留及其引起的傷口疼痛和不適。進入手術室前做好個人衛生需求,減少對機體和心理的不利因素。
術前準備情況:手術區域面板準備:o完成 o未備皮
病人術前面板情況:o完好 其他
藥物過敏史
藥物名 皮試結果 o+ o—
青黴素 皮試結果 o+ o—
普魯卡因 皮試結果 o+ o—
o 以上情況均已知曉並同意 病人或家屬簽名:
宣教者: 日期:
術前健康宣教2
向病人做自我介紹並核對,介紹手術室環境,解除病人因環境陌生而再產生的不安。
告知與手術麻醉有關的基本情況,對意識清醒的患者解釋手術體位,取得病人配合。向患者說明麻醉與術中可能體驗到的感覺和注意事項。
與病人溝通術前宣教的內容是否到位,增強交流,做好心理護理,緩解病人緊張情緒。
與病人核對隨身物品及藥物,妥善保管,按醫囑執行。
關心病人對手術室環境的適應度,注意保暖。
解釋術後短期內可能出現的不適,告知自我調節的方法。
簽名: 日期: