腎結石怎麼辦該怎麼治方法

General 更新 2024年05月19日

  發現腎結石要對症治療才行,從根本上解決問題,下面是小編為你整理的關於方面的相關內容,希望能幫到你。

  腎結石怎麼辦

  1.一般治療

  ***1***大量飲水 較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助於感染的控制。

  ***2***調整飲食 飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。草酸鈣結石患者,應避免高草酸飲食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動物內臟,少食魚和咖啡等。

  ***3***去除誘因 對於病理性因素所導致的尿路結石,還應積極治療原發病。積極治療形成結石的原因,防止結石形成和復發。

  2.對症治療

  ***1***解痙止痛 M型膽鹼受體阻斷劑,可以鬆弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣,。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。

  ***2***控制感染 結石引起的尿路梗阻時容易發生感染,感染尿內常形成磷酸鎂銨結石,這種惡性迴圈使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外,應使用抗生素控制或預防尿路感染。

  ***3***消除血尿 明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺或氨甲環酸。

  3.按不同成分和病因治療

  ***1***高鈣尿 ①原發性高鈣尿:可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥:積極治療伴隨疾病,當發生高鈣血癥危象時,需緊急治療。首先使用生理鹽水儘快擴容,使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排洩;二磷酸鹽是主要的治療高鈣血癥藥物,可以有效抑制破骨細胞活性,減少骨重吸收。患者有原發性甲狀旁腺功能亢進並伴有症狀性高鈣血癥或無症狀性腎結石時,首選手術切除甲狀旁腺。當患者有症狀性或梗阻性腎結石,在無高鈣血癥危象時,首先處理結石。

  ***2***腎小管酸中毒 主要使用鹼***物減慢結石生長和新發結石形成,糾正代謝失調。

  ***3***高草酸尿 原發性高草酸尿治療較困難,可試用維生素B6,從小劑量開始,隨效果減退而不斷加量,同時大量飲水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

  ***4***高尿酸尿 低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。

  ***5***高胱氨酸尿 適當限制蛋白質飲食,使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。

  ***6***感染石 根據患者情況將結石取出,選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

  4.外科治療

  疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時,應考慮採取外科治療措施。其中包括:①體外衝擊波碎石***ESWL***治療。②輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。

  5.急症處理

  腎絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應用抗膽鹼、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時可注射哌替啶鎮痛。雙側輸尿管結石合併梗阻無尿患者,可考慮立即手術取石。

  腎結石吃什麼好

  利於腎結石患者的水果

  專家認為,在水果中,葡萄,可可,桔子,番茄,李子這些都是含草酸較高的水果,腎結石患者對這些水果應該少吃。吃多了易導致草酸鈣的沉積,不利於康復,腎結石患者對這些水果應該少吃。腎結石吃什麼好呢?要多吃含鉀的食物,如西瓜、香蕉等,由於西瓜有利尿作用,再加上水分大,所以吃西瓜後排尿量會增加,另外,西瓜的利尿作用還能使鹽分排出體外,減少腎結石的形成,切記勿與其他食物同食。此外糖分過高的水果也不宜吃,因為糖分過多,尤其是乳糖也會創造結石形成的條件。

  增加水果蔬菜的食量

  平時要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內最後代謝產物是鹼性的,尿酸在鹼性尿內易於溶解,故有利於治療。常規治療:每隔1~2日用一次清涼飲食***生水果、果汁及生菜***,至少每週1次清涼飲食。

  多吃利於排尿的水果

  一般來說,富含維生素B1和維生素C的水果對溶解腎結石有好處,可以多吃一些。具體腎結石可以吃什麼水果有好處呢?如若細點,那主要是吃一些有助於排尿的水果,如:西瓜,梨,等。但是你得考慮病人是否有糖尿病,還有高糖飲食不利於損傷的恢復。

  腎結石不能吃什麼

  1***少吃一點草酸鹽。食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質和其他有益的營養物質;但是,這些食物中,有些也含有草酸鹽,如果您易患腎結石,應少吃一點。

  易患草酸鈣結石的患者尿液中出現過量的草酸時,醫生會建議其少吃下列食物:甜菜、巧克力、咖啡、可樂、堅果、歐芹、花生、大黃、菠菜、草莓、茶,以及小麥麩皮。但是,在諮詢醫生之前,不要完全剔除這些食物。通常情況下,可限量攝取這些食物。

  2***少吃肉類和某些魚類。尿酸結石患者往往食用大量的動物蛋白。動物蛋白會加速在尿液中產生尿酸和鈣,從而導致結石的形成。因此,吃肉要適度。

  3***蛋白質食物中的嘌呤降解後也會形成尿酸。如果您患有尿酸結石,則還需要減少蛋白質的攝入,尤其是嘌呤含量較高的食物。這些食物包括:鳳尾魚、魚子、青魚、鯖魚、蚌、沙丁魚,以及蝦類。其他嘌呤含量較高、需要注意的食物包括:啤酒、腦、心臟、腎臟、肝臟、雜碎,以及葡萄酒。某些魚類的嘌呤含量較高,可導致尿酸腎結石的形成。

  4***少攝入維生素C。儘管有些人認為維生素C益處多多,但是,大劑量使用時***每天超過3000毫克***對於易患腎結石的人群來說,維生素C可能產生問題。這是因為,機體會將維生素C轉變成為草酸鹽。如果患有腎結石,最安全的方法就是從食物中獲取維生素C,而不要服用大劑量的維生素C補充藥物。***維生素C是人體必需的營養物質,成年男性的每日膳食營養供給量,即Recommended Dietary Allowance,為90毫克,成年女性為75毫克,因此,不要想著不吃維生素C。***


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