高血壓腦出血的急救

General 更新 2024年05月26日

  高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的併發症之一,常發生於50~70歲,男性略多,在這個時節特別容易發生。下面就是小編為大家整理的關於方法,供大家參考。

  高血壓的急救措施

  心絞痛:高血壓病人如果有明顯的冠狀動脈粥樣硬化,可以發生心絞痛,發病多因情緒波動、勞累或過度飽餐,症狀為胸前區陣發性疼痛、胸悶,可放射於頸部、左上肢,重者有面色蒼白、出冷汗等症狀。

  急救方法:這時家人要馬上讓其安靜休息,並在舌下含硝酸甘油1片,同時給予氧氣吸入,症狀可逐步緩解,若尚不能緩解,需立即備車迅速送醫院急救,以防耽誤病情。

  高血壓危象:因血壓驟然升高而出現劇烈頭痛,伴有噁心、嘔吐、胸悶、視力障礙、意識模糊等神經症狀。

  急救方法:此刻病人應臥床休息,並立即採取降壓措施,選用複方降壓片等,還可加服利尿劑,儘量將血壓降到一定水平,對意識模糊的病人要給予吸氧,症狀仍未緩解時,需及時護送病人到附近醫院急診治療,同時進一步查清高血壓危象的原因和誘因,防止復發。

  高血壓急症常見的有:

  1、高血壓危象:

  因全身小動脈突然發生暫時性強烈痙攣,使血壓劇增,尤以收縮壓增高為著,可超過26.7千帕200毫米汞柱。面色蒼白或潮紅、煩躁不安、心悸、多汗、噁心、嘔吐、手足發抖,並可發生心絞痛、急性左心衰竭等。

  2、高血壓腦病:

  因全身小動脈,尤其腦內小動脈持續痙攣,導致急性腦迴圈障礙,引起腦水腫及顱內壓增高的表現。血壓劇增,尤以舒張壓增高為著,可超過16.0千帕120毫米汞柱、頭痛、嘔吐、視力模糊、煩躁不安、抽搐、失語、肢體感覺及運動障礙、神志障礙等。

  家庭急救原則:迅速降低過高的血壓,積極防治併發症。

  一去除誘因,立即休息,保持安靜,避免刺激。

  二可抬高病人的床頭30°角,以達到體位性降壓的目的。

  三保持呼吸道通暢,把頭部偏向一側,以免嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。

  四必要時吸氧。

  五藥物應用:

  1、硝苯吡啶心痛定10毫克—20毫克舌下含服,5分鐘內開始降壓,30分鐘後血壓平均可下降5.3/3.3千帕40/25毫米汞柱,可維持3小時以上。本藥可擴張周圍的血管和冠狀動脈,從而使血壓下降。適用於各種病因引起的高血壓急症,且降壓作用迅速。

  2、硝酸甘油0.6毫克—1.2毫克舌下含服,3分鐘起效,維持時間短,可重複使用。本藥可擴張周圍血管及冠狀動脈,尤適用於伴有心絞痛或胸悶者。

  3、安定2.5毫克—5毫克口服,用於煩躁不安者。

  六儘快向急救中心呼救。

  高血壓送往醫院時注意:

  一、病人症狀已基本緩解。

  二、血壓穩定在安全範圍內。

  三、嚴重併發症得到有效控制。

  四、必要時吸氧。

  五、保持靜脈通道、。

  六、必要時。

  七、途中嚴密監護患者的神志、呼吸、脈搏、心率、血壓及併發症等病情變化。

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