自然災害中的自救與互救技能

　　突發公共事件是指突然發生的造成或者可能造成重大人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件。包括自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件等，隨時隨地都有可能發生。下面是小編帶來關於，希望能讓大家有所收穫!

　　心臟驟停黃金搶救時間僅4分鐘

　　心臟病突發來勢凶猛，搶救不及時往往有致命危險。資料顯示，在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之後，人就會因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘後，人會意識喪失;30至45秒鐘後，瞳孔會散大;1分鐘後呼吸停止，大小便失禁;4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害。因此，心臟驟停的黃金搶救時間應在4分鐘內。在救護車趕來前，如能對心臟病患者施以正確的急救措施，將大大提高其生還的希望。

　　心臟復甦具體步驟

　　1、讓病人平躺在硬板床或平整的地面，保持其鎮靜、舒適，解開其貼身衣釦。

　　2、檢查病人口中是否有異物，如果有假牙的話一定要摘下來，防止其窒息。

　　3、進行胸外按壓時施救者手掌掌根重疊，手指相扣，手心翹起，放在病人胸骨下三分之一處，用手臂的力量持續有節奏地擠壓，節律以每分鐘100次為宜。

　　4、胸外按壓和人工呼吸應同時進行。救護者深吸一口氣，用拇指和食指捏住病人鼻孔，雙脣將病人嘴包嚴，進行口對口吹氣。每吹氣一次，放開捏病人鼻孔的手，使其將氣撥出。救護者側轉頭，吸入新鮮空氣，再進行下一次吹氣。

　　如何科學處置燒燙傷?

　　第一時間進行科學合理的處置十分重要。首先不要驚慌失措或盲目處理，那樣做不僅不能幫助患者，反而會給患者帶來更多的傷害和痛苦。具體的操作方法如下：

　　1、涼水沖洗：一旦發生燒燙傷，應迅速讓患者脫離火源或熱源，並立即用自來水沖洗患處15到20分鐘，以達到降溫、減輕餘熱損傷、減輕脹痛、防止起泡等效果，避免因溫度過高損傷深層面板。

　　2、及時消炎：用棉籤蘸著淡鹽水輕輕的塗抹灼傷處，可以起到消炎作用。

　　3、不要盲目處置：千萬不要立即脫掉患者身上衣物，因為燒燙傷瞬間面板和衣物黏連，脫掉衣服會造成創傷面脫落，造成受傷部位再次損傷，如果傷口起小水泡，不要自行弄破，以免感染傷口。

　　4、切勿使用偏方：許多人在燒燙傷後會採用在傷口處塗抹食醋、牙膏等“土方”，這些“土方”是沒有科學依據的，不僅達不到治療燒燙傷的目的，而且塗上帶有顏色的固體或液體後，反而會讓傷口模糊不清，對傷口清理造成重大不便，增加患者痛苦。

　　經過冷水降溫等處理後，立即把患者送往醫院治療。運送過程中要注意避免傷口感染，可以用乾淨的床單、衣服等簡單包紮，並避免受壓，同時要注意防止顛簸，保持車速。

　　發生骨折第一時間如何急救?

　　骨折可分為閉合性和開放性兩大類，前者骨折處面板或粘膜完整，骨折端不與外界相通;後者骨折處面板或粘膜破裂，骨折端與外界相通。有的嚴重的骨折，如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身嚴重多發性損傷的一部分。因此，現場急救是保護傷員生命的重要措施之一，對創傷發展和預後影響極大。

　　發生骨折時，第一時間的急救，不僅要注意骨折的處理，也要注意全身情況的處理。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運，以便儘快得到妥善處理。總的說來，急救按照下面四個方面來進行。

　　●搶救休克

　　首先檢查病人全身情況，如處於休克狀態，應注意保溫，儘量減少搬動，有條件時應立即輸液、輸血。合併顱腦損傷處於昏迷狀態者，應注意保持呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物。

　　●包紮傷口

　　開放性骨折，傷口出血絕大多數可用加壓包紮止血。大血管出血，加壓包紮不能止血時，可採用止血帶止血。最好使用充氣止血帶，並記錄所用壓力和時間。創口用無菌敷料或清潔布類予以包紮，以減少再汙染。若骨折端已戳出傷口，並已汙染，又未壓迫重要血管、神經者，不要將其復位，以免將汙物帶到傷口深處。應送至醫院經清創處理後，再行復位。若在包紮時，骨折端自行滑入傷口內，應作好記錄，以便在清創時進一步處理。

　　●妥善固定

　　固定是骨折急救的重要措施。只要懷疑有骨折者，均應按骨折處理。閉合性骨折者，急救時不必脫去患肢的衣褲和鞋襪，以免過多地搬動患肢，增加疼痛。若患肢腫脹嚴重，可用剪刀將患肢衣袖和褲腳剪開，減輕壓迫。骨折有明顯畸形，並有穿破軟組織或損傷附近重要血管、神經的危險時，為避免造成新的損傷，可適當牽引患肢，使之變直後再行固定。

　　骨折急救固定的目的：

　　避免骨折端在搬運過程中對周圍重要組織，如血管、神經、內臟的損傷。

　　減少骨折端的活動，減輕病人疼痛。

　　便於運送。固定可用特製的夾板，或就地取材用木板、木棍、樹枝等。若無任何可利用的材料，上肢骨折可將患肢固定於胸部，下肢骨折可將患肢與對側健肢捆綁固定。固定完成後，要注意觀察，如出現指、趾蒼白、青紫，肢體發涼、疼痛或麻木，表明血迴圈不良。應立即檢查原因，如果是因為縛扎過緊，需放鬆縛帶或重新固定。

　　●迅速轉運

　　病人經初步處理，妥善固定後，應儘快地轉運至就近的醫院進行治療。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，減輕病人的疼痛。

　　外傷出血如何急救?

　　指壓止血法，在傷口的上方，即近心端，找到跳動的血管，用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時止血法，與此同時，應準備材料換用其他止血方法。採用此法，救護人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點。

　　面部出血：用拇指壓迫下頜角與頦結節之間的面動脈。

　　前頭部出血：壓迫耳前下頜關節上方的顳動脈。

　　後頭部出血：壓住耳後突起下面稍外側的耳後動脈。

　　腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內後方，對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。

　　前臂出血：在上臂肱二頭肌內側溝處，施以壓力，將肱動脈壓於肱骨上。

　　手掌和手背出血：在腕關節內，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動的橈動脈血壓住。

　　手指出血：用健側的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。

　　大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放鬆，用大拇指壓住股動脈之壓點， 在大腿根部的腹股溝中點，用力向後壓，為增強壓力， 另一手的拇指可重疊壓力。

　　足部出血：在踝關節下側，足背跳動的地方，用手指緊緊壓住。

　　加壓包紮止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包紮， 以增大壓力達到止血的目的。 此法應用普遍，效果也佳。

　　怎樣辨認可疑人物?

　　恐怖嫌疑人—他們臉上不會貼有標記，但是會有一些不同尋常的舉止行為，神情恐慌、言行異常者;著裝、攜帶物品與其身份明顯不符，或與季節不協調者;冒稱熟人、假獻殷勤者;在檢查過程中，催促檢查或態度蠻橫、不願接受檢查者;頻繁進出大型活動場所;反覆在警戒區附近出現;疑似公安部門通報的嫌疑人員。

　　可疑車輛—是否狀態異常，車輛結合部位及邊角外部的車漆顏色與車輛顏色是否一致、確定車輛是否改色;車的門鎖、後備廂鎖、車窗玻璃是否有撬壓破損痕跡;如車燈是否破損或異物填塞，車體表面是否附有異常導線或細繩;是否停留異常，是否違反規定停留在水、電、氣等重要設施附近或人員密集場所;車內人員是否異常，如在檢查過程中，神色驚慌、催促檢查或態度蠻橫、不願接受檢查;發現察後啟動車輛躲避的。

　　遇到爆炸怎麼辦?

　　地鐵內發生爆炸—按下列車報警按鈕;依靠車內的消防器材滅火;列車在執行期間，不要有拉門、砸窗、跳車等危險行為;在隧道內疏散時，聽從指揮，沉著冷靜、緊張有序地通過車頭或車尾疏散門進入隧道，向鄰近車站撤離。

　　娛樂場所發生爆炸—迅速就近隱蔽或者臥倒,尋找簡易遮擋物護住身體重要部位和器官;不要用打火機點火照明，以免形成再次爆炸或燃燒。

　　商場與集貿市場發生爆炸—注意避開臨時搭建的貨架，避免因坍塌可能造成新的傷害;注意避開腳下物品，一旦摔倒，應設法讓身體靠近牆根或其他支撐物。

　　被恐怖分子劫持怎麼辦?

　　保持冷靜，不要反抗，不對視，不對話，趴在地上，動作要緩慢;儘可能保留和隱藏自己的通訊工具，及時把手機改為靜音，適時用簡訊等方式向警方110求救，簡訊主要內容：自己所在位置，人質人數，恐怖分子人數等;注意觀察恐怖分子人數，頭領，便於事後提供證言;在警方發起突擊的瞬間，儘可能趴在地上，在警方掩護下脫離現場。

　　遇到槍擊怎麼辦?

　　選擇密度質地不易被穿透的掩蔽物，如牆體、立柱、大樹幹、汽車前部發動機及輪胎等;木門、玻璃門、垃圾桶、灌木叢、花籃、櫃檯、場館內座椅、汽車門和尾部等不能夠擋住子彈，但能夠隱蔽，儘量別選擇不規則物體，因為容易產生跳彈，導致掩蔽其後被跳彈傷及，如假山、觀賞石等。

　　公交車上遇到槍擊，要迅速低頭隱蔽於前排座椅後或蹲下、趴下，不要站立。擇機下車，在情況不明時，不要下車;確定槍擊方向後，下車沿著槍擊相反方向，利用車體做掩護快速撤離;地鐵上遇到槍擊，要快速蹲下，儘可能背靠車體，或者趴下，不要隨意站起走動;如果車輛中途停在隧道內，要擇機離開，不要急於破窗跳車，以免出現其他傷害;在賓館、飯店或娛樂場所遇到槍擊，如果是在室內聽到外面槍擊聲，不要出來觀看，及時躲避在沙發或床側面。不要躲避在門後或衣櫥內。

　　遇到縱火恐怖襲擊怎麼辦?

　　在火災現場忌驚慌失措，不可盲目逃跑或縱身跳樓。要保持冷靜，儘快瞭解所處的環境位置、起火點、起火原因和火勢大小，正確選擇逃生方法和路線;現代建築物燃燒時會散發出大量的煙霧和有毒氣體，容易造成毒氣窒息死亡。可用溼毛巾捂鼻口，匍匐前進逃離，緊急時刻呼叫時也不能移開毛巾;不要為穿衣或取貴重物品浪費時間，更不要為入室拿物品而重返火海;如房間充滿煙霧，必須時，可開啟門窗，排放煙霧後，應立即重新關閉好，防止長時間開窗致使外面大量濃煙湧入室內，能見度降低，高溫和毒氣充斥，無法藏身;忌乘坐電梯，因為一旦著火，電梯就會斷電，可能將你困在電梯，無法逃生;隨意奔跑不僅容易引火燒身，還會引起新的燃燒點，造成火勢蔓延;在房間無法避難時，也不要輕易做出跳樓的決定，此時可扒住陽臺或窗臺翻出窗外，等待救援。

　　遇到化學恐怖襲擊怎麼辦?

　　如果在公共場合如聞到異常的氣味，如大蒜味、辛辣味、苦杏仁味等;看到如大量昆蟲死亡、異常的煙霧、植物的異常變化等;當人受到化學毒劑或化學毒物的侵害後，會出現不同程度的不適感覺。如噁心、胸悶、驚厥、皮疹等;現場出現異常物品，如遺棄的防毒面具，桶、罐，裝有液體的塑料袋等，都有可能是化學恐怖襲擊的徵兆。如果遇到了化學恐怖襲擊，在現場不要驚慌，進一步判明情況。化學恐怖襲擊多為利用空氣為傳播介質，使人在呼吸到有毒空氣時中毒。常伴有異常的氣味，異常的煙霧等現象;儘快掩避。利用環境設施和隨身攜帶的物品遮掩身體和口鼻，避免或減少毒物的分割侵襲和吸入;儘快尋找出口，迅速有序地離開汙染源或汙染區域，儘量逆風撤離;及時報警，請求救助。可撥打110、119、120報警;進行必要的自救互救。採取催吐等加快毒物的排出。

　　交通事故 利用座椅保護頭部

　　公交車、私家車一旦發生火災、交通事故，車上乘客必須馬上離開車輛，撤離到安全區域，千萬不要坐在車上等待救援或者下車圍觀，防止二次事故發生。

　　車輛遇險時乘客應雙手緊緊抓住前排座位或扶杆、把手，低下頭，利用前排座椅靠背或兩手臂保護頭面部;若遇翻車或墜車時，應迅速蹲下身體，緊緊抓住前排座位的椅腳，身體儘量固定在兩排座位之間，隨車翻轉，在車輛停下後再陸續撤離。

　　當公共汽車、大客車發生火災時，不要推擠，開啟車門逃生;如果車門開啟不了，乘客可從就近的窗戶下車。若無安全錘，可尋找尖銳而堅固的東西，如皮帶扣、細高跟鞋等砸窗逃生。

　　發現溺水者如何急救?

　　當發現有人淹溺，對溺水者的院前急救非常關鍵：儘快將溺水者從水中救出;採取頭低俯臥位行體位引流;迅速清除口鼻腔中汙水、汙物、分泌物及其他異物;拍打背部促使氣道液體排出，保持氣道通暢。對於心搏呼吸停止者，立即現場施行心肺復甦。復甦期間常會發生嘔吐，注意防止嘔吐物誤吸。有條件時，進行氣管內插管和吸氧。在患者轉送過程中，也不應停止心肺復甦。進入醫院後，給予進一步生命支援。

　　1.供氧 吸入高濃度氧或高壓氧治療，根據病情可採用機械通氣。

　　2.復溫 體溫過低者，可採用體外或體內復溫措施。

　　3.腦復甦 有顱內壓升高者，應用呼吸機增加通氣，使PaCO2保持在25-30mmHg。同時，靜脈輸注甘露醇降低顱內壓，緩解腦水腫。

　　4.處理併發症對合並驚厥、低血壓、心律失常、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合徵、應激性潰瘍伴出血、電解質和酸鹼平衡失常者進行相應處理。

　　近乎淹溺經治療後存活者常無後遺症。治療1小時恢復神志的淹溺者預後較好。由水中救出後到自主呼吸恢復時間越短預後越好。

　　此外，也要從生活的各個細節預防淹溺的發生：對從事水上作業者，應進行嚴格健康檢查。有慢性或潛在疾病者，不宜從事水上工作或運動。由於酒精能損害判斷能力和自我保護能力，下水作業前不要飲酒。經常進行遊泳、水上自救互救知識和技能訓練;水上作業者應備有救生器材。避免在情況複雜的自然水域游泳，或在淺水區潛泳或跳水。下水前要做好充分準備活動。在水溫較低的水域游泳易引起腿腳抽搐，促發淹溺。

　　當發生溺水時，不熟悉水性的人可採取自救法：除呼救外，取仰臥位，頭部向後，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深。千萬不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動，而使身體下沉更快。會游泳者，如果發生小腿抽筋，要保持鎮靜，採取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲，可使痙攣鬆解，然後慢慢遊向岸邊。