腦梗塞的後遺症有什麼

General 更新 2024年05月14日

  腦梗死***cerebral infarction,CI***是缺血性卒中***ischemic stroke***的總稱,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,約佔全部腦卒中的70%,是腦血液供應障礙引起腦部病變。下面是對腦梗塞後遺症的介紹,歡迎大家閱讀!

  腦梗塞後遺症有哪些

  1.麻木

  是腦中風後遺症中比較常見的,表現為:患側肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側的面頰部面板有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現為刺激反應遲鈍。

  2.失認

  失認是指病人認識能力的缺失,它包括視覺、聽覺、觸覺及對身體部位認識能力的缺失,是腦梗後遺症的症狀之一。

  3.偏癱

  又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是急性腦血管病的一個常見症狀,也是常見的腦中風後遺症。

  4.嘴歪眼斜

  表現為鼻脣溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側,流口水,說話時更為明顯。

  5.中樞性癱瘓

  主要表現為肌張力增高,腱反射亢進,出現病理反射,呈痙攣性癱瘓。

  6.失語

  失語是腦血管病的一個常見症狀,主要表現為對語言的理解、表達能力喪失。

  7.周圍性癱瘓

  表現為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。

  8.失用

  即運用不能,病人肢體無癱瘓,也無感覺障礙和共濟失調,但不能準確完成有目的的動作。

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  腦梗塞的檢查方法

  實驗室檢查:1.腦脊液檢查 目前一般不做腦脊液檢查,同時腦脊液檢查也不作為缺血性腦血管病的常規檢查。多數腦梗死患者腦脊液正常,如梗死麵積大、腦水腫明顯者壓力可增高,少數出血性梗死者可出現紅細胞增多,後期可有白細胞及細胞吞噬現象。2.血尿便常規及生化檢查 主要與腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化等相關。其他輔助檢查:

  1、腦CT掃描 腦梗死的腦CT掃描的主要表現為:

  a、病灶的低密度:是腦梗死重要的特徵性表現,此徵象可能系腦組織缺血性水腫所致。

  b、區域性腦組織腫脹:表現為腦溝消失,腦池、腦室受壓變形,中線結構向對側移位,即腦CT掃描顯示有佔位效應。此徵象可在發病後4~6h觀察到。

  c、緻密動脈影:為主要腦動脈密度增高影,常見於大腦中動脈。發生機制是由於血栓或栓子較對側或周圍腦組織密度高而襯托出來。部分患者在缺血24h內可出現。

  2、腦MRI檢查 能較早期發現腦梗死,特別是腦幹和小腦的病灶。T1和T2弛豫時間延長,加權影象上T1在病灶區呈低訊號,T2呈高訊號,腦MRI檢查能發現較小的梗死病灶,腦MRI彌散成像能反映新的梗死病變。

  MRI在缺血性腦梗死早期診斷和鑑別診斷的評價中已顯示出優勢,近年來超導高檔磁共振裝置投入臨床應用,基於平面回波***EPI***技術的磁共振彌散加權成像***DWI***及血流灌注加權成像***PWI***的應用,對腦梗死的早期診斷,甚至在急性腦梗死區血流灌注變化以及病理生理過程的相關性研究,都取得了一定進展。

  3、DSA、MRA、經顱多普勒超聲檢查 此3項檢查的主要目的是尋找腦血管病的血管方面的病因。經顱多普勒超聲檢查價格便宜、方便,能夠及早發現較大的血管***如大腦前動脈、大腦中動脈、大腦後動脈及基底動脈等***的異常。腦MRA檢查簡單、方便,可以排除較大動脈的血管病變,幫助瞭解血管閉塞的部位及程度。DSA能夠發現較小的血管病變,並且可以及時應用介入治療。

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