導致便祕的原因有什麼

　　便祕是臨床常見的複雜症狀，而不是一種疾病，那麼便祕是什麼原因導致的?下面是小編為你整理的導致便祕的原因，希望對您有用。

　　導致便祕的原因

　　由於不良的飲食習慣，使食物的機械性或化學性刺激不足，或因攝入的食物過少，飲食過於精細少渣，缺乏食物纖維，由於纖維缺乏令糞便體積減小，粘滯度增加，在腸內運動緩慢，水分過量被吸收而導致便祕。

　　生活習慣改變、排便姿式不當、經常服用強瀉劑及灌腸等，均可造成直腸反射敏感性下降，以致雖有糞便進入，而不足以引起有效的神經衝動，使排便反射不能產生而引起便祕。

　　精神抑鬱或過於激動，使條件反射發生障礙而引起便祕。

　　不良的生活習慣、睡眠不足、沒有養成定時排便的習慣，忽視正常的便意，日久引起便祕;持續高度的精神緊張狀態，也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便祕。

　　肥胖，不活動，特別是因病臥床或乘坐輪椅，缺乏運動性刺激以推動糞便的運動，就不容易排便而引起便祕。

　　導致便祕的治療方法

　　1.一般治療

　　便祕患者首先需要排除器質性疾病所導致的便祕，然後根據便祕輕重、病因和型別，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞;需積極調整心態，這些對獲得有效治療均極為重要。

　　2.藥物治療

　　***1***容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素***果膠、車前草、燕麥麩等***和不可溶性纖維***植物纖維、木質素等***。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便祕或輕症便祕有較好療效，但不適於作為暫時性便祕的迅速通便治療。

　　***2***潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易於排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。

　　***3***鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴重不良反應，臨床應慎用。

　　***4***滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用於糞塊嵌塞或作為慢性便祕者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便祕患者的較好選擇。

　　***5***刺激性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥***大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈***、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用，有的較為強烈，不適於長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢，反而加重便祕，停藥後可逆。

　　***6***促動力劑 莫沙必利、伊託必利有促胃腸動力作用，普盧卡比利可選擇性作用於結腸，可根據情況選用。

　　3.器械輔助

　　如果糞便硬結，停滯在直腸內近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者，可用結腸水療或清潔灌腸的方法。

　　4.生物反饋療法

　　可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便祕患者，其長期療效較好。生物反饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌群活動協調;而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計劃並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物反饋治療，而不是手術。

　　5.認知療法

　　重度便祕患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙的表現，應予以認知療法，使患者消除緊張情緒，必要時給予抗抑鬱、抗焦慮治療，並請心理專科醫師協助診治。

　　6.手術治療

　　對嚴重頑固性便祕上述所有治療均無效，若為結腸傳輸功能障礙型便祕、病情嚴重者可考慮手術治療，但手術的遠期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便祕這個龐大的病症群中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。

　　便祕的預防

　　1.避免進食過少或食品過於精細、缺乏殘渣、對結腸運動的刺激減少。

　　2.避免排便習慣受到干擾：由於精神因素、生活規律的改變、長途旅行過度疲勞等未能及時排便的情況下，易引起便祕。

　　3.避免濫用瀉藥：濫用瀉藥會使腸道的敏感性減弱，形成對某些瀉藥的依賴性，造成便祕。

　　4.合理安排生活和工作，做到勞逸結合。適當的文體活動，特別是腹肌的鍛鍊有利於胃腸功能的改善，對於久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。

　　5.養成良好的排便習慣，每日定時排便，形成條件反射，建立良好的排便規律。有便意時不要忽視，及時排便。排便的環境和姿勢儘量方便，免得抑制便意、破壞排便習慣。

　　6.建議患者每天至少喝6杯250毫升的水，進行中等強度的鍛鍊，並養成定時排便的習慣***每天2次，每次15分鐘***。睡醒及餐後結腸的動作電位活動增強，將糞便向結腸遠端推進，故晨起及餐後是最易排便的時間。

　　7.及時治療肛裂、肛周感染、子宮附件炎等疾病，瀉藥應用要謹慎，不要使用洗腸等強烈刺激方法。