老人腦出血治療措施

General 更新 2024年06月01日

  腦出血是常見的心腦血管疾病,一旦出現腦出血患者是非常危險的。那麼老人一旦出現腦出血的狀況應該如何治療呢?跟著小編一起來看看吧。

  

  1、一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵,注意瞳孔變化和意識改變。

  2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。

  3、水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5~12mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量,必要時給脂肪乳劑注射液***脂肪乳***、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

  4、調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

  5、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便祕者可選用緩瀉劑。

  6、降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

  老人腦出血急救措施

  1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,儘快轉移到寬敞之處具體做法因地制宜,只要別震動頭部,保持頭部水平位搬運都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。

  2、讓患者安靜臥床,儘量減少搬動,呼叫急救車,如果情況不嚴重,也可以待病情較為穩定後立即送醫院急救。

  3、病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息,因而在救護車到來之前,家人要立即採取措施保證呼吸道通暢:鬆解患者的衣領,取下義齒***如果有的話***,取側臥位頭往後仰,便於口腔分泌物自行流出,並及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息,儘快掏淨口腔,並進行人工呼吸。

  4、調整血壓,可以讓血壓較高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫生的監護下使用***等靜脈降壓藥物。

  老人腦出血預防方法

  1、動左手

  多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可減輕大腦左半球的負擔,又能鍛鍊大腦的右半球。醫學研究表明,腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球,所以防範腦溢血的發生,最好的辦法是在早晚時分,用左手轉動兩個健身球,幫助右腦半球的功能正常發揮。

  2、避勞累

  避免體力和腦力勞動過度,超負荷工作可誘發腦出血。

  3、調情志

  保持樂觀情緒,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。

  4、擇飲食

  飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內臟,多吃蔬菜、水果、豆製品,配適量瘦肉、魚、蛋。

  5、戒菸酒

  酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化。冠心病、高血壓患者應戒菸酒。

  6、防便祕

  大便燥結,排便用力,極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。預防便祕,多吃一些富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做適當的運動及早晨起床前腹部自我按摩。

  7、不蹲便

  蹲便時下肢血管會發生嚴重屈曲,加上屏氣排便,腹內壓力增高,可使血壓升高,就有可能發生腦血管意外。而坐便不會引起血壓升高,可減少腦中風發生的機會。

  8、防跌倒

  老年人多有腦動脈硬化,血管壁較脆弱,跌倒後會發生顱內血管破裂的危險。因此,行動時要特別小心。

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