生孩子怎麼報銷醫療費?

General 更新 2023年10月15日

生孩子用醫療保險能報銷嗎?

醫保是不能報生育的費用的,不知道你單位給沒給你上生育保險,

秦皇島這邊,男職工有生育保險的常其配偶沒工作單位的可以按照參保女職工定額補貼生育醫療費標準的一半享受.在異地生產的,還需要提前向社保部門打申請.

不知道北京那邊什麼政策,建議您諮詢下北京的社保機構.

新農合生孩子怎麼報銷

首先從目前全國新農合報銷的情況來看,生孩子是報銷的,但有順產和剖宮產之分,有不同醫療機構報銷比例之分,有是否計劃外生育與計劃內生育之分,所以這個問題不太好回答。

報銷程序:在縣內住院生子,一般住院之後,必到本院新農合窗口備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明(有的地方不要)、合作醫療證、母親的身份證到本院新農合窗口報銷;如果在縣外住院,住院前或住院後3日內須辦縣外住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢電話備案即可,出院後執病歷複印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門報銷。

報銷比例:順產一般按定補結算,內地城市一般鄉醫療機構報銷300元,縣級及縣外一般450元左右,此外在縣內住院才會有降消費;剖宮產一般按大病統籌進行報銷,跟所住院醫療機構級別有關,級別越低,報銷比例越高,在縣內住院,大概報銷1500左右,縣外住院會更低!

職工醫療保險生孩子怎麼報銷

一。女工生育保險報銷條件範圍

女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

二。男職工生育保險報銷條件

用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則採取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

1. 同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼: ⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上; ⑶配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。

2.符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

3. 配偶生育或因病理原因流產後,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及複印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關係所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。

4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

生小孩醫保能報銷多少

樓主,你好!請問你的單位給你辦理的醫保是職工醫保嗎?如果是的話,應該有生育保險的。

如果單位給你辦理的是社區的那種醫保,就是保銷比例比較少的那種,那應該沒有,那麼你不會享受生孩子保銷的待遇。

但如果公司給你交的是職工的,正常情況下80%保銷的那種,你應當享受生孩子保銷的待遇。

辦理流程:讓親人或者同事拿著你的夫妻戶口原件,夫妻身份證原件,兩人結婚證原件,去當地醫保局辦理圍產手冊,拿著這個,醫院會為你報銷的,而且有了這個,你還會享受看病的待遇,比如,做個B超什麼的,別人花100,你花50即可。

希望我的回答可以幫助你!祝你生個好寶寶!!呵呵~~

農村生小孩怎麼報銷醫保

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下:

(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。

(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。比如:到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。

孩子剛出生就住院了,能報銷醫療費用嗎?報銷流程是什麼?

孩子剛出生就住院了,能報銷醫療費用。

人社局規定,新生兒出生3個月內先治病後參保的也可進行報銷。

報銷流程:

住院時使用新生兒的名字,儘量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫生已參加居民醫保,儘量使用醫保報銷目錄內藥物和治療方式,少使用自費藥品。

新生兒參保後,使用醫保結算系統較為方便,倘若沒有參保,報銷程序就相對複雜,因此應儘量避免現金報銷,以減輕個人報送材料、佔用資金的負擔。確需現金報銷的,需將新生兒的住院發票、費用明細單、住院病歷複印件、監護人身份證複印件、新生兒出生證明覆印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)複印件交所在區醫保辦。

參保後新生兒需住院的,須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明,並交至醫院醫保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時,使用醫保結算系統結算,只支付個人自負部分。

城鎮戶籍新生兒,自出生之日起3個月內辦理參保手續,並一次性繳納對應年度全年居民醫療保險費,每人每年40元,自出生之日起享受居民醫療保險待遇。

對於出生後超過3個月以上參保繳費的,仍按自繳費次月起享受居民醫療保險待遇的規定執行。因住院或門診規定病種治療發生的支付範圍規定內的醫療費用,新生兒醫療保險基金在一級、二級、三級醫療機構的支付比例分別為80%、65%和55%,最高支付限額為15萬元。

新農合生孩子怎麼報銷

參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可獲得一定比例的補償。

1、門診補償。參合農民在定點醫療機構門診就醫,其醫藥費用,可按縣市制定的門診補償辦法及補償程序,獲得補償,但在非定點醫療機構就醫的不予補償。

2、住院補償。參合農民因病需住院治療,必須在合作醫療定點醫療機構住院,其補償方式及補償比例,需按縣市制定的實施細則(方案)要求進行補償。

(1)參合農民在定點醫療機構住院治療所發生的醫療費用,首先扣除起付標準規定的數額,再扣除超出基本用藥目錄範圍的藥品費和有關特殊檢查費後,按比例補償。起付標準,按不同級別的醫療機構確定。越是基層醫療機構,起付標準越低.越是上級醫療機構,起付標準越高。

確定起付標準,是按一級醫院(鄉鎮衛生院)、二級醫院(縣市級醫院及部分州級醫院)、三級醫院和省級及以上醫院四個等級劃分的。

(2)參合農民在定點醫療機構住院發生醫療費用,減去起付標準的金額。再減去應當自付的部分金額,就是計算補償的範圍。以此為基數。按補償比例計算出應當補償參合人的具體數額。

具體補償比例,也是按照一級醫院、二級醫院、三級醫院和省級及以上醫院級別確定的。具體比例分別為60%、50%、30%、20%。個別縣市在制定方案時,適當提高了基層定點醫療機構的補償比例,屬正常情況。

希望對你有用。

生小孩的費用怎麼報銷

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:

用人單位需要提交的申報材料:

社會保險登記表;

參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及複印件);

醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及複印件);

生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及複印件);

企業職工生育醫療證審領表;

企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

企業職工生育醫藥費報銷申請單;

企業職工生育保險待遇核准結算表;

企業職工生育保險外地就醫申請表;

生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

收款收據。

城鎮居民醫保生孩子怎麼報銷

凡符合國家計劃生育政策且連續參保繳1年以上的參保居民,孕期檢查及住院分娩發生的生育醫療用可享受銷。按《關於生育保險待遇結算有關問題的通知》(威勞發〔00〕號)規定,由參保居民到參保地醫療保險經辦譏構辦理登記備案手續,發生的孕期檢查、生育醫療用由統籌基金支付,實行定額管理,由醫療保險經辦譏構與生育定點醫療譏構進行結算。定額標準為孕期檢查每人00元,住院分娩醫療用每人00元

參加生育保險的男職工,女方無工作單位或未參加生育保險的可享受銷0%生育醫療的待遇;如果女方參加了城鎮居民醫保,兩種醫療待遇不重複享受

(一)城鎮居民孕期檢查備案手續的辦理。孕期檢查備案提供資料:1.《威海市城鎮居民孕期檢查備案表》;.《計劃生育服務手冊》或《生育證》;.城鎮居民本人身份證;.懷孕證明;.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料到醫療保險經辦譏構審核備案後,到選定生育醫療譏構進行孕期檢查

(二)城鎮居民生育備案手續的辦理。生育備案提供資料:1.《威海市城鎮居民生育服務備案表》;.城鎮居民本人身份證;.《計劃生育服務手冊》或《生育證》;.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料,在預產期前1個月內到醫療保險經辦譏構審核備案後,可到選定的生育醫療譏構生育

(三)城鎮居民生育定點醫療譏構的選擇。城鎮居民可自主選擇一所生育定點醫療譏構作為孕期檢查服務譏構,選擇時可一併將其作為本人生育的服務譏構,也可另行選擇本人的生育定點醫療譏構

市區城鎮居民生育定點醫療譏構名單:威海市立醫院、威海市婦女兒童醫院、四○四醫院、威海市經濟技術開發區醫院、威海衛醫院、威海市立醫院腫瘤醫院 (威海職工醫院)、威海金海灣醫院、威海市立醫院高區分院、威海市海大骨傷專科醫院、威海市中醫院、威海市環翠區婦幼保健院、威海市環翠區計劃生育服務站、現代婦科醫院

汪疃鎮、 山鎮的參保城鎮居民可以選擇文登中心醫院、文登市婦幼保健院、汪疃鎮中心衛生院、山鎮衛生院為生育定點醫療譏構。

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