嬰兒性早熟如何治療?

General 更新 2023年10月15日

嬰幼兒性早熟怎麼治療

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兒童性早熟怎麼治療

性早熟,特指女孩在8歲前乳房增大,長陰毛,白帶增多,或10歲前月經來潮;男孩在9歲前聲音變粗,有鬍鬚,長陰毛,陰莖增粗,或有遺精現象。性早熟會給兒童帶來心理障礙和影響最終身高。目前治療性早熟的藥物較多,家長需對這些藥物有一定的認識,並配合醫生治療。性早熟,特指女孩在8歲前乳房增大,長陰毛,白帶增多,或10歲前月經來潮;男孩在9歲前聲音變粗,有鬍鬚,長陰毛,陰莖增粗,或有遺精現象。性早熟會給兒童帶來心理障礙和影響最終身高。目前治療性早熟的藥物較多,家長需對這些藥物有一定的認識,並配合醫生治療。孕激素類藥物治療性早熟需慎用在20世紀60年代初期開始用孕激素類藥物治療性早熟,常用的是安宮黃體酮,它能反饋性抑制垂體分泌促性腺激素,從而使性激素下降,性徵消退。但是它有很大的缺陷,即不能改善最終身高。該藥可口服也可肌肉注射,用藥後性徵發育可以很快控制。對病情重的女孩,由於子宮較大,在開始治療的第1~3個月內可能引起陰道出血,家長不必驚慌,這是因為體內雌激素水平降低使增厚的子宮內膜得不到支持引起內膜脫落所致。還要注意藥物不能漏服,否則也會引起陰道流血。安宮黃體酮還有些副作用,如輕度肝功能損害、輕度高血壓、體重增加較快等,對長期用藥的患兒應定期查肝功能。還有一種同類的藥物叫甲地孕酮

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孩子性早熟怎麼辦?

醫學專家認為凡符合以下條件之一,便可確定為性早熟:①男孩在9歲以前,女孩在8歲以前出現第二性徵;②女孩雖然在8歲以後出現第二性徵,但初潮發生在10歲以前。  性早熟對患兒的危害較大,主要表現在,性徵的出現,尤其是初潮出現,對尚未到達該階段年齡的兒童,可產生很大的思想負擔和心理壓力。由於不認識、不接受,而易於出現恐懼、怕羞、易激動,並由此可產生社會問題,同時也給家長帶來精神上及生活照顧上的很大壓力。其次,性早熟時由於體內性激素增加,骨骼生長加速,骨齡超前,骨骺過早融合,使得患兒身高在長至成年時均矮小。目前,家長對性早熟現象越來越重視,值得提醒的是,一旦孩子出現性早熟,不能一概認為將來必是矮個子,這種看法是片面的。  性早熟有真性、假性、部分性之分,因此性早熟有些是需要及時處理的,有些是不需要處理的。  一、假性性早熟,影響不大  假性性早熟是由於內源性或外源性性激素增多,使孩子第二性徵提早出現,生殖器也提早發育,個別甚至會有陰道出血。但這些患兒血液中存在的高水平性激素,對下丘腦-垂體產生較強的負反饋作用,故此類型性早熟發生時,雖有第二性徵出現,但下丘腦-垂體的生殖中心尚未啟動,因此患兒並不遵循正常性發育規律發展,也不會產生生育能力。隨著血中性激素水平下降,性徵會自行消失或減退,這種類型早熟對骨骼發育影響不大,以觀察為主。  二、部分性性早熟,密切觀察  部分性性早熟多見於乳房發育提前,一般不伴有其他性徵出現,身高增長正常,骨齡與年齡相同或稍提前(往往在一年以內)。此類早熟原因,是下丘腦對體內性激素的負反饋調節尚未穩定有關,體內促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房發育。  這種類型性早熟,早期對骨骼發育影響較小,但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的時間較長,會使骨骼生長加速,骨骺融合提前。對於這部分患兒,應密切觀察其身高增長情況,定期複查骨齡及血中性激素。有需要時做相關性激素檢查,以便能及時識別是否會發展為真性性早熟。有小部分患兒,乳房增大出現在兩週歲以前,個別在新生兒期,這部分患兒是由於母親分娩時,新生兒吸入母親產道中含有激素的分泌物,或自胎兒期從母體血中獲取了激素。由於大部分患兒隨著月齡增大,激素水平會漸漸下降,因此一般不用治療。  三、真性性早熟,抓緊時機治療  真性性早熟對患兒影響最大,也是家長們最為關注的。由於這類性早熟不僅有第二性徵出現,出現初潮,而且會產生生育能力,因此影響最大。真性性早熟以女孩發生率高,其發生原因主要有:中樞神經系統的感染、外傷、佔位病變及甲狀腺功能低下。但在女孩真性性早熟中,約80%是找不出病因的,稱為特發性中樞性性早熟。特發性中樞性性早熟,與環境類激素汙染物、含性激素的食物,以及社會心理因素等有關。環境類激素汙染來自各種洗滌劑、化妝品、塑料製品。含性激素的食物,如各種營養滋補品、保健品等用於中老年體弱群體的營養物,被部分家長錯用在小孩身上,並作為健康投資而長期讓孩子服食,致使性早熟出現。  真性性早熟對患兒的影響,隨患病的病程長短、病情輕重,以及開始獲得治療的年齡不同而不同。因此如能及時到專科醫院做檢查,正確診斷,抓緊時機治療,可把影響減到最小。

兒童性早熟怎麼辦

兒童性早熟近來的發展趨勢及危害遠比大家想象得要嚴重得多。在中國100個孩子中就有1個患性早熟,對於性早熟的早發現、早治療、早預防已經成為年輕父母們越來越關心的話題。 什麼是兒童性早熟 兒童性早熟是一種生長髮育異常,表現為青春期特徵提早出現於兒童時期。一般認為女孩在8歲前,男孩在9歲或9歲半以前出現第二性徵,或女孩在10歲以前月經來潮即屬性早熟。 女孩性早熟的早期徵象 身高加速增長和骨盆發育; 乳房下有硬節,腫痛; 乳暈、乳房增大,隆起,著色; 大陰脣、腋窩著色和出現色素較淺的長毛; 陰道分泌物增多、內褲上有少許分泌物、陰部疼癢等; 皮下脂肪增多。 男孩性早熟的早期徵象 睪丸、陰囊增大,著色; 腋窩、上脣、陰部出現長而細、色淺的長毛; 高聲和出現喉節; 身高增長加速; 乳暈著色,增大; 乳頭出現硬節和脹痛。 兒童性早熟的危害 1、體格發育落後 性早熟患兒多伴有骨骼提前發育,骨骺提前閉合,生長週期明顯縮短,最終使其成年後的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,約半數其最終身高往往不足150cm。 2、心理行為障礙 患兒注意力不集中、認知能力和發育水平落後於同齡人,患兒可能因自己在體型上與周圍小夥伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的女孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。過半性早熟孩子會有自卑心理或早戀傾向等不同程度的心理問題,對日後的心理健康產生長久的不良影響。 3、內分泌功能紊亂 性早熟本身就是一種內分泌疾病,只不過孩子自身的內分泌失調程度存在著個體差異。症狀較輕的孩子主要表現為性激素水平的失調,而症狀嚴重的孩子就會導致或合併其它內分泌功能失調,出現更多的臨床表現。 4、威脅成年後健康 性早熟患兒因年齡小,身心發育不健全,自我清潔、照顧自身的能力十分有限,容易使得婦科炎症等問題紛至沓來,嚴重者可導致成年後的不孕不育。更嚴峻的是,性早熟的孩子,其成年後患上婦科腫瘤的機率也會比正常孩子高。國外有研究發現,性早熟的女孩成年後患多囊卵巢綜合徵、乳腺癌、子宮肌瘤等婦科腫瘤、婦科疾病的機率要高出正常孩子不少,給孩子成年後帶來許多生活上的不便和痛苦。同時性早熟患兒因其體內激素水平的異常變化,成年後患高血壓、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的機率高。 發現? 1、不必恐慌→發現兒童性早熟,父母不必恐慌。一般兒童性早熟大都是假性性早熟,只要在發現孩子可能患有這種疾病的時候及時配合治療,是可以治癒的。 2、及時就醫→提醒大家及時就診,主要是不能錯過最佳治療時間。如果治療太晚,孩子的骨骼已經閉合了,身高改善非常有限了。女孩子過了13歲,男孩子過了15歲,治療的意義就不大了。 3、掛哪個科→兒童性早熟的治療一般歸屬內分泌科,沒有開設兒童性早熟門診的地區,患者可去醫院內分泌科諮詢就診。 4、認真治療→一旦確診為性早熟,一定要遵守醫囑,認真執行診療計劃。藥物治療性早熟的孩子可以在醫生指導下,服用孕激素類藥物,如黃體酮、炔諾酮、氯地孕酮等,也可注射甲孕酮。服藥目的在於抑制下丘腦—垂體分泌促性腺激素,以停止第二性徵發育及月經來潮,並預防骨骼因過早閉合而導致身材矮小。少數由於腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子,亦可進行相應的激素治療。若性早熟是由於腫瘤引起,一旦明確診斷,即應儘早進行手術切除。 tips:出現第二性徵未必是真性早熟 臨床上性早熟可分為真性、假性和部分性。真性性早熟兒童生殖能力提前出現,而假性性早熟不具備生殖能力。部分性(不完全)性早熟主要包括單純乳房早發育,單純陰毛早發育,單純初潮早現。部分性性早熟只是一種第二性徵的特殊表現,是一種發育變異......

發現孩子性早熟該怎麼辦

性早熟的應對措施:

分清真假。真性性早熟“下丘-腦垂體-性腺”這一條通路已經發動,性腺提前被激活,有第二性徵出現,男孩有遺精、女孩有排卵。假性性早熟的孩子只有乳房發育、陰毛髮育或者月經來潮現象,第二性徵只有部分出現,沒有完全出現。目前的性早熟大都是假性性早熟,只要在發現孩子可能患有這種疾病的時候及時配合治療,治癒率是很大的。

及時就醫。提醒大家及時就診,性早熟治療的關鍵在於不要錯過最佳治療時間。如果治療太晚,孩子的骨骼已經閉合了,可能會影響孩子的身高發育,造成矮小症。女孩子13歲以前,男孩子達到15歲以前,治療比較有效果。

掛科就診。兒童性早熟的治療一般歸屬內分泌科,建議患兒家長到專業兒童醫院進行諮詢就診。

認真治療。如果確診了性早熟,一定要遵守醫囑,認真執行治療的計劃。醫生可能會根據治療效果調整藥物,早期的時候用一些中藥治療,如果效果不好採用中西藥結合,所以一定要按時複診和隨診,還有要注意飲食,保證充足的睡眠。

良好心態。家長們既不要過分恐慌,也不要放任不管。應多關注孩子身體發育情況,不要給孩子太大壓力,給孩子創造一個溫馨的環境。

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