尿膽原高有什麼危害?

General 更新 2023年10月15日

尿膽原+1對人體有害嗎?

尿膽原陽性見於溶血性貧血、瘧疾、嚴重燒傷所致黃疸和肝細胞嚴重受損。由於尿中尿膽原的排出量受多種因素的影響，變動很大，所以當尿膽原含量僅有少許變化時，很難說明有什麼意膽，只有明顯增高或缺少時，才有明確的臨床意義。

尿膽原陽性說明什麼，是什麼引起的

正常人尿中尿膽原排出量午後迅速增加，在午後2～4時達最高峰。

藥物對尿膽原定性與定量試驗的影響是顯而易見的，現分二種情況敘述如下：

1．增高干擾或可與Ehrich試劑起反應的藥物有吩噻嗪、氯丙嗪、安替比林（還可出現溶血性貧血）、咖啡、普魯卡因、腎上腺素、卡司卡拉、色氨酸、磺胺嘧啶、磺胺甲異惡唑、氨苯磺胺、磺胺唑啶、磺胺噻唑、磺溴酞、磺胺二甲基異惡唑、四環素、氨基水楊酸、非那宗吡啶、丙酮等。

乙酰唑胺和重碳酸鈉使尿液鹼化增加廓清。丙咪嗪可引起膽汁鬱積性黃疸。甲基多巴可引起自身免疫溶血性貧血。維生素K、磺胺藥、新生黴素、氯喹等在G-6-PD缺乏者引起溶血性貧血。鉛中毒可引起溶血，均可致尿膽原含量增加。

2、減少大量應用新黴素、四環素、氯黴素等方譜抗生素時，可抑制腸內細菌繁殖，使膽紅素不能被還原為尿膽原，而使尿中尿膽原減少或呈假陰性。

甲醛或烏洛托品可抑制Ehrlich反應導致假陰性。尿素與Ehrlich試劑產生黃色，遮蔽陽性反應。銨鹽和抗壞血酸使尿液酸化導致尿膽原排出減少。

引起膽汁鬱積導致尿中尿膽原減少的藥物有噻唑苯咪唑、氨硫脲、紅黴素、呋喃坦丁、磺胺二甲氧嘧啶（可逆）、磺胺二甲氧基異惡唑（可逆）、磺胺甲異惡唑（可逆）、磺胺藥、甲磺丁脲、氯磺丙舒（偶見）、他巴唑、睪丸酮、甲基睪丸酮、口服避孕藥、噻嗪類、氯丙嗪、普馬嗪、三氟吡啦嗪和利眠寧（偶有）等。脊髓麻醉減少尿中尿膽原的機制與減少肝血流量有關。

【臨床意義】

尿膽原是由肝臟產生並經由膽道排出腸腔內的膽紅素，經腸道細菌的還原作用而形成的。生成的尿膽原，一部分經糞便排出;另一部分被吸收入血，其中少部分經尿排出體外，故正常人尿中應含有少量尿膽原。

如果膽紅素排出受阻，則尿膽原的形成、吸收也減少，因而從腎排洩的尿膽原亦少。這便是阻塞性黃疸時，尿膽原往往呈陰性反應的原因。