暈灸是怎麼回事?如何處理暈灸??

  暈灸是怎麼回事?如何處理暈灸?

  暈灸是不多見的一種鍼灸不良反應。多為輕症,但也有症候較嚴重者。應引起注意。其臨床表現,預防及處理之法大致與暈針類似。

  暈灸的原因

  關於暈灸的機理,曾有人將其與休克混為一談。其實,暈灸與暈針一樣都是一種血管抑制性暈厥。它是由於強烈的刺灸等刺激,通過迷走神經反射,引起血管床(尤其是周圍肌肉的)擴張,外周血管阻力降低,迴心血量減少,因而心臟的輸出量減低,血壓下降,導致暫時性、廣泛性的腦血流量減少,而發為暈厥。

  關於暈灸的原因,《標幽賦》曾雲:“空心恐怯,直立側而多暈”。其常見者有下列幾種。

  (1)體質原因為最主要的誘因之一。體質虛弱,精神過於緊張、飢餓、疲勞,特別是過敏體質,血管神經機能不穩定者。不少無明顯原因的暈灸者,往往可從體質中找到原因。

  (2)刺激原因穴位刺激過強,可致暈灸。所謂過強,因各人情況不一,很難度量比較。在刺激的種類上,以艾灸多見。

  (3)體位原因一般來說,正坐位或直立施灸時易發生暈灸。

  (4)環境原因:環境和氣候因素也可促使暈灸,如氣壓低之悶熱季節,診室中空氣混濁,聲浪喧雜等。

  那麼如何預防艾灸時暈針?現代主要從心理和生理上進行預防:

  (1)心理預防主要針對有猜疑、恐懼心理者,或鍼灸時哭笑、驚叫、戰抖、躲避、肌肉痙攣。伴有瞳孔、血壓、呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經系統和內分泌功能改變者。均可作預先心理預防,以避免出現暈針等不良反應。共分三法:

  語言誘導:施灸前,先耐心給患者講解鍼灸的具體方法,說明可能出現的鍼灸的感覺、程度和傳導途徑,以取得患者的信任和配合。

  鬆弛訓練:對好靜、壓抑、注意力易於集中、性格內向的患者,令其凝視某物體,待其完全進入自我冥想(入靜)狀態後,始行灸刺。

  轉移注意力:對急躁、好動、注意力渙散、性格外向的患者,可令患者作一些簡單的快速心算,或向其提出一些小問題,利用其視、聽覺功能和思維活動等,轉移其注意力,促進區域性組織放鬆。

  (2)生理預防飢餓患者,灸前宜適當進食;過度疲勞者,應令其休息至體力基本恢復。特別對有暈針或暈灸史者,最好採取側臥位,簡化穴位,減輕刺激量。

  在施灸過程中,一旦患者有先兆暈灸症狀,應立即處理。灸療結束後,最好能囑患者在診室休息5~10min後始可離開,以防延遲暈灸。

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