前置胎盤是怎樣造成的?

簡介

胎盤的正常附著處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。如果胎盤附著於子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部,稱為前置胎盤。胎盤前置的原因目前尚不清楚可能與以下因素有關:

步驟

子宮體部內膜病變。如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當受精卵植入時血液供給不足,為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。

胎盤面積過大。如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段,雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。

胎盤異常。如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。

受精卵滋養層發育遲緩。當受精卵達子宮腔時,尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段,並在該處生長髮育形成前置胎盤。

前置胎盤的治療原則是控制出血,糾正貧血,預防感染,正確選擇結束分娩的時間和方法。原則上以產婦安全為主,在母親安全的前提下,儘量避免胎兒早產,以減少其死亡率。

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