多發性骨髓瘤又稱漿細胞瘤，是單克隆漿細胞緩慢增長的惡性疾病。主要病理改變是骨髓細胞浸潤骨骼，尤其侵犯造血活躍的紅隨骨骼。本病臨床複雜、多樣，病情變化較快，護理上相對有一定的難度，患者的治療和康復需要漫長的時間，除了必要的住院治療，其身體康復的大部分時間是在家裡進行的，因此家庭護理是否到位與患者的康復關係十分密切。今天就帶領大家一起學習家屬應該如何護理患者。
工具/原料
多發性骨髓瘤是骨髓裡有異常的漿細胞在惡性的增殖，導致骨髓造血出現異常，此病也與機體免疫功能下降有關，常伴有多發性溶骨性損害,高鈣血癥,貧血,腎臟損害
多發性骨髓瘤患者的家庭護理
【患者心情焦慮，家人應該怎麼辦】
病痛的折磨，容易使患者出現焦慮、失眠、憂鬱、易怒、孤獨等負面情緒。對此，家人首先應當給予充分的理解，您是患者最親近的人，是他們強有力的精神後盾，經常以親切的語言與患者溝通、營造良好的家庭氛圍，幫助他們緩解內心的痛苦和壓力，保持積極、樂觀的心態，樹立戰勝疾病的信心。
【出院回家後，如何觀察病情】
注意監測體溫、血壓及血糖變化。嚴密觀察骨痛的部位、性質、程度，如某部位骨痛加重，可能發生病理性骨折，應及時處理。觀察有無貧血及出血的表現，如面色蒼白，活動後心悸、氣促，牙齦出血、黑便等。觀察有無感染症狀，反覆感染是骨髓抑制的晚期徵象，可導致患者免疫力降低。定期監測腎功能及尿常規，觀察有無顏面部及下肢水腫、尿液混濁。觀察有無足部的燒灼感、感覺異常或神經痛等周圍神經病變症狀。若患者出現食慾不振、厭食、噁心、嘔吐及多尿，則提示高鈣血癥的可能。
【如何緩解骨痛】
減少家裡的噪音刺激，保持室內光線柔和。使身體處於舒適的體位，在病情允許的情況下可適當活動，如散步等。家人多給予安撫和疏導，可看電視或聽廣播轉移其對疼痛的注意力。可在疼痛周圍進行適當力度的環形按摩，嚴禁扣、捶、壓。遵醫囑正確使用藥物，有效地治療多發性骨髓瘤，減輕骨質的破壞，緩解疼痛。
【如何預防骨折】
平日應睡硬板床加海綿墊。因為硬板床能使患者的骨骼、脊柱等保持平直，以免骨組織受到損傷;海綿墊使支撐體重的面積寬而均勻，從而降低在骨突隆部面板所受的壓力，患者感覺柔軟、舒適，還可延長翻身的間隔時間。不做劇烈活動和扭腰、轉體等動作。移動患者身體時，要輕、穩、準、協調、用力均衡，順應患者的運動方向，避免推、拖、拉、拽，並注意上、下身保持在同一平面，防止扭曲身體，重視患者的感受。長途運送患者時，宜取臥位，防止顛簸。患者避免長時間站立、久坐或固定一個姿勢，防止負重發生變形。除脊柱壓縮性骨折或骨盆骨折需臥床休息外，應鼓勵患者適當活動，以促使肢體血液迴圈，防止骨質進一步疏鬆。外出活動時，應由家人陪同以防跌傷。
【臥床患者應該如何護理】
協助患者洗漱、進食、大小便、個人衛生等;每1-2小時協助變換體位，保持患者肢體功能位;勤翻身拍背，並囑患者深呼吸，預防墜積性肺炎;給予肢體按摩，進行肢體的被動及主動鍛鍊，防止肌肉萎縮及靜脈血栓的發生;嚴密觀察肢體受壓情況，做好面板護理，預防褥瘡發生;合理飲食，順時針方向摩腹，保證大便通暢。
【如何預防感染】
保持室內空氣新鮮，每日開窗通風2次，每次20分鐘。養成良好的個人衛生習慣，勤洗手洗澡，勤更換衣服，注意用物清潔。注意保暖，防止受涼感冒，少去公共場合，避免交叉感染。骨髓受抑嚴重時，立刻聯絡醫生，考慮保護性隔離，監測體溫的變化，及早發現感染徵象。
【患者飲食有哪些要求】
合理飲食，保證營養供給，給予患者高熱量、高蛋白質、高維生素、營養豐富、柔軟易消化的均衡飲食，例如瘦肉、蛋、花生、牛奶、胡蘿蔔、黃綠蔬菜等。要注意飲食衛生，勿食過硬帶骨刺的食物，以免損傷牙齦，引起口腔黏膜出血。戒除菸酒，不宜飲用濃茶、咖啡，避免辛辣等刺激性食物。多食新鮮水果、蔬菜等粗纖維食物，保持排便通暢。
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