兒童咳喘屬於一種慢性氣道炎症疾病，是一種免疫性炎症，其特點是氣道可逆性狹窄並導致呼吸困難，它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音，尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。反反覆覆的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性，稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。這類患兒通常伴有伴有過敏性鼻炎，孩子往往會經常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打噴嚏、流清鼻涕水，可能還會有溼疹，醫學上稱為“過敏性鼻炎哮喘綜合徵”。
在1972年Gluser首次報道了該病並命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊型別哮喘。在哮喘發病早期階段，陣發性咳嗽為主要症狀的，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染後、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發，大多數患兒往往被誤診為支氣管炎、支原體感染或肺炎。GINA中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續氣道炎症反應與氣道高反應性。
工具/原料
蘿蔔陳皮湯：白蘿蔔1個。白胡椒5粒。生薑10g。陳皮5g。冰糖50g。
羅漢果茶：廣西羅漢果9g。
絲瓜汁：秋季絲瓜
川貝梨：川貝母5g。冰糖15g。梨子。
薏苡仁山藥冬瓜子粥：薏苡仁50g。山藥、粳米各100g。冬瓜子50g。
蒸大蒜水：大蒜2～3瓣。冰糖。
方法/步驟
蘿蔔陳皮湯：白蘿蔔1個，切片放入白胡椒5粒，生薑10g，陳皮5g，煮湯，再加冰糖50g。用於小兒咳喘的早期，咳喘頻繁發作，咽喉發癢，咳聲重濁，痰白清稀。
羅漢果茶：廣西羅漢果9g，水煎服。用於小兒咳喘不爽，痰黃粘稠，不容易咯出。
絲瓜汁：秋季絲瓜，取汁，隔水蒸熱後飲用。用於小兒咳喘時間較長，痰多，色黃粘稠，咯吐不爽，或有熱腥味。
川貝梨：川貝母5g，冰糖15g與梨同蒸，用於小兒咳喘痰多，色黃而粘稠。
薏苡仁山藥冬瓜子粥：薏苡仁50g，山藥、粳米各100g，冬瓜子50g，同煮粥食。用於小兒咳喘痰多，色白。
可以選用一些中成藥，通過清肺熱、化痰來消除咳嗽根源，如小兒肺熱咳喘口服液，由麻杏石甘湯、白虎湯、銀翹散三方加減組成，具有清熱解表，兼清肺熱的功效。
蒸大蒜水 。取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開後改用小火蒸15分鐘即可。當碗裡的蒜水溫熱時餵給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性溫，入脾胃、肺經，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也願意喝
注意事項
由於咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一症狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對於慢性反覆發作的咳嗽應該想到該病的可能。
對於兒童咳喘目前尚無統一的診斷標準，根據筆者的臨床經驗，認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準： （一） 咳嗽反覆發作持續1個月以上，以乾咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動後加重，或在孩子哭鬧後加重； （二） 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關； （三） 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史，過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高； （四） 氣道反應性增高； （五） 抗生素或對症治療2周以上無效，而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效 ； （六） 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。
在遇到僅主訴為長期咳嗽（時間大於兩週）的患兒時，應當考慮到咳嗽變異性哮喘的可能，在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨床特點的基礎上，結合以下方法可以確診： （一）若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低於正常值的70%，可令其吸入支氣管擴張劑，如2%舒喘靈200μg，15分鐘後複測上述指標，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可確診本病。 （二）如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值，可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第 章。 （三）連續三天測定24小時內PEFR晝夜變化，是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法，若PEFR變異率≥20%，可確診本病。 雖然肺功能指標的測定是早期發現這類哮喘的有效手段，但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度並不相關。 （四）診斷性治療：對於臨床懷疑咳嗽變異性哮喘的患兒，可以試用支氣管擴張劑，包括吸入或口服β2受體興奮劑、茶鹼類，如咳嗽明顯減輕或消失，則支援咳嗽變異性哮喘的診斷；如療效不顯著，可改用吸入糖皮質激素或口服強的鬆（30～40mg/日），多數咳嗽變異性哮喘可在一週內症狀明顯緩解，少數患兒需治療兩週才見效。
一旦確診為咳嗽變異性哮喘，應停止應用抗生素或抗病毒藥物，同時應注 意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防，旨在促進和加強Th1的細胞反應。 咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣，主要以消除下呼吸道的過敏性炎症為主，包括脫敏治療、抗變態反應藥物、以及吸入糖皮質激素進行抗炎治療，具體治療方案如抗變態反應藥物可採用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果，但往往需要持續應用2月以上。吸入糖皮質激素的劑量可參考輕度持續性哮喘的治療方案。通常需要連續吸入5-7天，在氣道炎症控制後，咳嗽症狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月，以免復發。如果咳嗽較重，必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶鹼類藥物，可以暫時緩解咳嗽症狀。 對於停藥後又反覆發作的患兒應及時查清過敏原，採取有效的預防手段，必要時給予變應原疫苗治療。