卡介苗接種的不良反應

General 更新 2024年05月17日

  卡介苗是一種常用的疫苗,很多人都會接種,可是你知道卡介苗也會有不良反應的嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  接種2周左右出現區域性紅腫、浸潤、化膿,並形成小潰瘍,嚴重者宜採取適當治療處理。接種中偶可發生下列反應:

  ***1***淋巴結炎症:接種後1-2個月左右,頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大***大於1.0cm***。反應過強者,淋巴結腫大明顯,可形成膿瘍或破潰,或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強,另外舊結核菌素***OT***試驗呈陽性者,接種後也可產生較強反應。

  ***2*** 類狼瘡反應:與結核菌菌株剩餘毒力有關。

  ***3***疤痕:因豐富的肉芽組織形成疤痕突起,有時呈疤痕瘤,多見於不做OT試驗而直接皮上劃痕接種者。

  卡介苗接種的的相互作用

  1. 免疫抑制劑***如環孢黴素、來氟米特、西羅莫司、他克莫司等***:免疫抑制劑將導致免疫力降低,施以活菌免疫接種後將導致嚴重甚至致命的感染。

  2.糖皮質激素:按常規,大劑量糖皮質激素***每日用量超過10mg強的鬆或等量的其它糖皮質激素,連續2周以上***致免疫力抑制患者,不應接受減毒疫苗免疫。大量類固醇所致的免疫抑制會產生對減毒疫苗的不完全應答反應。但糖皮質激素低-中劑量,短期***小於14天***全身使用;區域性使用;或低-中劑量,短效糖皮質激素長期替代治療及關節內、囊內、跟腱糖皮質激素注射不應視為疫苗接種的禁忌。替代療法中類固醇劑量,諸如治療阿迪森病,對免疫無抑制作用。

  3. 茶鹼:卡介苗接種能顯著提高茶鹼平均血漿半衰期。大多數患者會經歷一個短暫和輕微的血漿茶鹼水平上升期。

  卡介苗接種的注意事項

  患有結核病、急性傳染病、心腎腦等疾病、極度營養不良、溼疹及其它面板病、HIV感染者不予接種。使用前須先作結核菌素皮試,呈陰性者方可接種。

  卡介苗接種的禁忌症

  ***1***結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷症、溼疹或面板病患者。***2*** 急性疾病、燒傷患者、疾病恢復期***疾病結束及健康恢復之間***、短期內接種天花疫苗、泌尿道感染患者。***國外資料*** ***3*** 由於使用下列藥物或治療而致免疫應答抑制:烷化劑、抗代謝藥、放射治療、類固醇。***國外資料*** ***4*** 由於下列疾病導致免疫應答降低:全身惡性腫瘤、HIV感染、γ干擾素受體缺陷、白血病、淋巴瘤。***國外資料*** ***5*** 由感染性疾病導致的發熱或未知病因的發熱不得使用卡介苗。***國外資料*** ***6*** 免疫力降低的嬰兒或兒童。***國外資料*** 慎用 ***1*** 結核菌素反應強陽性的患者慎用。***2*** 哮喘患者。免疫原性物質可引起哮喘發作或過敏反應。

  禁忌人群

  1.早產、難產、低體重兒、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。

  2.發熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。

  3.心、肺、腎等慢性疾病、嚴重面板病、過敏性面板病、神經系統疾病的患者、以及對預防接種有過敏反應者。

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