小孩子晚上咳嗽怎麼辦

　　?如何選擇藥物治療?有哪些止咳選擇?家長們知道嗎?接下來小編為大家解答吧。

　　小兒咳嗽是小兒呼吸系統極為常見的一個症狀，特別是6個月之後的孩子母體帶來的抵抗力退化，容易發生感冒。嗽是一種防禦性反射運動，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。根據病程可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。

　　孩子咳嗽主要是飲食先注意好，然後再談治療，兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因，針對病因進行治療。如病因不明，可進行經驗性對症治療以期達到有效控制;如果治療後咳嗽症狀沒有緩解，應重新評估。鎮咳藥物不宜應用於嬰兒。

　　1.藥物治療

　　***1***祛痰藥物慢性咳嗽如伴有痰，應以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或導致氣道阻塞，可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創木酚甘油醚和中藥祛痰劑等。

　　***2***抗組胺藥物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

　　***3***抗菌藥物明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內醋類抗生素，包括紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。其他病原菌感染在初始經驗治療後，如需調整抗生素，應按藥敏試驗結果選用。

　　***4***平喘抗炎藥物包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶鹼等藥物。主要用於CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質激素治療2～4周後要再評估。感染後咳嗽一般可自行緩解，對症狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

　　***5***消化系統藥物主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。

　　***6***鎮咳藥物慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮咳藥，且該類藥物的使用與一些疾病的發病率和死亡率有關，美國兒科學會警示，可待因禁用於治療各種型別的咳嗽。非那根的鎮靜作用有可能誤導家長，應用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應，包括煩躁、幻覺、肌張力異常，甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應在嬰兒中表現明顯，致WHO提出警告：非那根禁用於2歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物。

　　2.非藥物治療

　　注意去除或避免誘發、加重咳嗽的因素。避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環境;對鼻竇炎可進行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化，改變食物性狀，少量多餐等對GERC有效;對氣道異物者則應及時取出異物;藥物誘發性咳嗽最好的治療方法是停藥;對心因性咳嗽則可給予心理療法;及時接種疫苗，預防呼吸道傳染病和呼吸道感染。

　　夜間咳嗽

　　1、首先是臥位不當引起的小兒夜間咳嗽，此種情況會引起肺或支氣管呼吸不暢，表現為憋氣、流淚等，此時可以將孩子的枕頭墊高些。

　　2、小兒夜間咳嗽頻繁也可能是咽喉有炎症，或是幹癢刺激呼吸道粘膜，可以在寶寶咳嗽的間隙，讓寶寶改為側臥姿勢或將之抱起側臥。輕輕地拍打寶寶背部，以促進痰液排出。要注意的是不要隨便服用止咳藥，以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。

　　3、小兒夜間咳嗽也可能是由於室內不通風。為了不讓寶寶著涼，大家可能在晚上睡覺的時候關門關窗，使得室內空氣渾濁，這樣寶寶晚上就容易咳嗽，此種情況最好的解決方式是保持室內空氣流通，不幹燥，無異味，不要燒蚊香。

　　4、室內溫度的變化也可能引起小兒夜間咳嗽，夏天天熱，冬天天冷，很多朋友晚上睡覺習慣開著空調，殊不知這樣會導致寶寶晚上咳嗽，此種情況引起的小兒夜間咳嗽怎麼辦好呢?小編建議不開空調最好，可以在睡前開一段時間，調整室內溫度，或者採取其他方法調節室內溫度，給寶寶營造一個舒心的睡眠環境。

　　當然，藥物治療和食療都可以有效緩解小兒夜間咳嗽。比如念慈庵蜜煉川貝枇杷膏，喝上一口清清涼涼，嗓子不再癢!蛇膽川貝枇杷膏可選擇讓寶寶液化吸入化痰藥物。中藥川貝燉雪梨也有利於化痰止咳，可取梨1個，將頭部切下做蓋，挖出核心，放冰糖10克、川貝末6克，蓋上梨頭部，放碗內上火蒸熟，食梨飲汁。另外您要注意給寶寶多喝水。

　　小兒推拿治療

　　小兒推拿治療是指通過中醫推拿療法來治療小兒咳嗽相關症狀。目前比較知名的小兒推拿診所有上海康堯小兒推拿、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。

　　中醫中藥治療

　　當小兒出現流清涕，身稍熱，咽不適，食慾減時，可服用保元丹、至寶錠等小丸藥，每服一丸，每日三次。如果服用一天後，病情加重，即需停藥，及時到醫院診治。

　　如果小兒咳嗽是陣發性的乾咳、用抗生素無效，伴有咽喉癢、不伴發熱，怕冷空氣怕煙霧，夜間加重，那就可能是過敏性咳嗽，相見擴充套件閱讀2

　　小兒低燒，鼻塞流涕，輕咳等，可服用妙靈丹，每服一丸，每日二次。

　　小兒身熱、咽紅、聲啞，病情較前加重，可加用小兒清咽沖劑、小兒感冒沖劑。

　　小兒突然發熱，可用些小兒清熱沖劑。如熱度較高，且有高熱驚厥史的小兒，可先用紫雪散。如大便乾結可用牛黃清熱散一次。

　　對於因感冒，不發燒而咳嗽的患兒，可用兒童清肺口服液，兒童咳液等治咳糖漿，可控制咳嗽病情的發展。

　　以上病情不緩解即需到醫院請兒科大夫診治為佳。此外，這些兒科常用呼吸道中成藥，不可長期服用，也不可亂用，最好在醫生指導下使用。民間“有病無病至寶錠”的說法其實並不科學，如果長期服用以上藥物，會傷及小兒脾胃。

　　西醫治療

　　關鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。是呼吸道細菌感染應該用抗生素;是呼吸道病毒感染應該採用抗病毒藥物;由於超過2個月的慢性咳嗽的大多數是過敏性咳嗽，應該採用消除呼吸道過敏性炎症為主，詳細治療可以參閱擴充套件閱讀2 ;如果合併過敏性鼻炎，就可能是過敏性鼻支氣管炎，應該脫敏治療為主。

　　兒止咳藥的選擇

　　每到季節交替時候患感冒的寶貝就會明顯增多，來就醫的寶貝80%都是因患感冒，有的寶貝甚至一個月會患病2-3次。孩子受罪，媽咪苦惱。

　　什麼叫感冒? 感冒在醫學上全稱叫“上呼吸道感染”，簡稱“上感”，是幼兒時期常見的疾病，幾乎沒有一個孩子能夠倖免此病。所以稱之為上感，醫學上以環狀軟骨下緣為界，分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細支氣管及肺泡等。

　　由於生理特點，寶貝很容易患感冒，併發氣管炎或肺炎。寶貝患病是難免的，關鍵是如何應對。 在實際生活中，有的寶貝一患病，立刻就帶到醫院看病。如果寶貝的症狀不能很快緩解，就會不停地奔走於各大醫院之間，家中各種藥物都可以開個小藥店了。還有些父母特有“主見”，拿出家中備用的消炎藥、中成藥餵給寶貝吃，有時是可以減輕病情，但是也有許多孩子的病不但不見好轉，反而會更加重或出現嚴重的併發症。要知道這是非常危險的，應該引起父母的關注，一定要正確對待。比如，在醫生指導下選擇使用一些常用的止咳藥物。