骨折手術後傷口感染不癒合怎麼辦?

  由於各種原因,骨折手術後往往容易發生傷口感染的情況,據瞭解,臨床上骨折手術後尤其是跟骨骨折手術傷口感染率可達13.6%。骨折手術後傷口感染對醫生和患者帶來諸多麻煩,以下就跟大家介紹一下誘發骨折手術後傷口感染的原因以及臨床上對於骨折手術後傷口感染的處理方法:

骨折手術後上傷口感染的原因

  術前原因:主要是因為傷口備皮簡單,產生較多的汙物,術前備皮沒有徹底清理一些汙染物以及細菌。同時手術時機不佳,手術過早或是消腫不佳特別是骨折損傷嚴重的患者,縫合後切口張力大,術後也容易出現感染。

  手術時間:手術的時間越長,患者機體創傷就越大,傷口暴露時間越長,從而導致機體抵抗力下降,進而容易發生傷口感染。

  醫生原因:如果醫生對於手術操作不熟悉,手術時間長,導致骨折部位反覆驅血,皮膚軟組織出現水腫,就容易發生術後感染。還有就是醫務人員責任心不強,術後換藥不及時,容易誘發感染。

骨折手術後傷口感染怎麼辦

  一般骨折手術後傷口出現感染應該早發現發治療。診斷明確後使用敏感抗生素治療,一般治療7-14天,以患者無發熱,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細胞血沉、c反應蛋白不高為參考。如果切口紅腫明顯尤其是切口有波動感,予及時間斷拆除部分縫線,引流積液和膿液,同時及時換藥,儘量避免敷料表面溼透。如果無效,需要切開清創,同時去除內固定物、術後繼續抗感染治療,3-5天內反覆取出分泌物進行細菌培養,等培養結果中沒有細菌生長,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細胞血沉、c反應蛋白不高,二期行清創縫合切口。繼續予抗感染、換藥,待患者無發熱,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細胞、血沉、c反應蛋白不高,培養無細菌生長,予停用抗生素。如果以上方法,還是沒有能夠得到很好的緩解,可考慮使用於´氏收口方換藥治療,對於炎症感染誘發的不癒合有著不錯的效果。

溫馨提示

  術者必須熟悉手術操作及手術技巧,減少手術時間,避免反覆驅血,使軟組織再次損傷,避免血栓形成。術中徹底止血,避免術後滲血多,增加感染概率。日常注意做好傷口護理,適當的飲食調理,如此才能儘早康復。

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